【摘 要】
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目的 探讨子宫内膜癌患者术后发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素。方法 选取2015年1月至2020年12月于我院妇产科住院接受手术治疗的472例子宫内膜癌患者为研究对象，其中术后发生VTE者为研究组（n=34）,未发生VTE者为对照组（n=438）。比较两组患者的临床资料差异，分析可能诱发VTE发生的危险因素，并使用贝叶斯网络构建术后VTE的预测模型。结果 研究组患者BMI水平、糖尿病史、血小
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目的 探讨子宫内膜癌患者术后发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素。方法 选取2015年1月至2020年12月于我院妇产科住院接受手术治疗的472例子宫内膜癌患者为研究对象，其中术后发生VTE者为研究组（n=34）,未发生VTE者为对照组（n=438）。比较两组患者的临床资料差异，分析可能诱发VTE发生的危险因素，并使用贝叶斯网络构建术后VTE的预测模型。结果 研究组患者BMI水平、糖尿病史、血小板计数（PLT）、红细胞压积（HCT）、D-二聚体水平、术中出血量、术中输血比率、国际妇产科联盟（FIGO）分期均高于对照组（χ~2/t值分别为21.042、26.934、4.836、2.294、3.299、2.663、19.378、14.438,P＜0.05）,凝血酶原时间（PT）水平低于对照组（t=-2.448,P＜0.05）,病理分化结果较对照组更差（χ~2=14.067,P＜0.05）。多因素Logistic分析显示，较高的BMI、合并糖尿病、出血量增加、D-二聚体、HCT、PLT水平增高可增加子宫内膜癌患者术后VTE的发生风险（OR值分别为19.65、27.67、1.01、8.98、1.45、1.02,P＜0.05）,PT延长（OR=0.30,P＜0.05）可降低术后VTE的发生风险。在此基础上构建了贝叶斯网络预测模型，以评估患者术后VTE发生概率。结论 较高的BMI、合并糖尿病、出血量增加、D-二聚体、HCT、PLT增高是子宫内膜癌患者术后发生VTE的危险因素，PT延长为保护性因素。对VTE高危患者应尽早采取相应预防措施，以降低术后VTE的风险。
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