2型糖尿病合并肥胖患者内脏脂肪面积胰岛素抵抗与miR-155表达的关系

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目的 探究肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血浆外泌体微小RNA-155(miR-155)表达水平与内脏脂肪面积(VFA)、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法 选取洪湖市人民医院2019年10月至2021年6月新诊断的T2DM患者144例为研究对象,按身体质量指数(BMI)将其分为正常体重组(34例,BMI<24 kg/m~2)、超重组(38例,24 kg/m~2≤BMI <28 kg/m~2)、肥胖组(72例,BMI≥28 kg/m~2)。比较各组患者的血浆外泌体miR-155表达水平以及VFA、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Pearson法分析肥胖T2DM患者血浆外泌体miR-155表达水平、VFA、HOMA-IR与临床指标,及血浆外泌体miR-155表达水平与VFA、HOMA-IR的相关性;多元线性回归分析血浆外泌体miR-155的影响因素。结果 肥胖组VFA、HOMA-IR高于正常体重组、超重组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆外泌体miR-155表达水平低于正常体重组、超重组,差异有统计学意义(P <0.05);超重组VFA、HOMA-IR高于正常体重组,血浆外泌体miR-155表达水平低于正常体重组,差异均有统计学意义(P<0.05);肥胖T2DM患者BMI、FINS、腰臀比(WHR)与血浆外泌体miR-155表达水平呈负相关(r=-0.393、-0.406、-0.445,P <0.05),与VFA、HOMA-IR呈正相关(r=0.456、0.362、0.401;r=0.322、0.387、0.350;P <0.05);肥胖T2DM患者血浆外泌体miR-155表达水平与VFA、HOMA-IR呈负相关(r=-0.588、-0.562,P<0.05);多元线性回归分析显示,VFA、HOMA-IR是miR-155的影响因素(P<0.05)。结论 肥胖T2DM患者血浆外泌体miR-155表达水平较低,其与VFA、IR密切相关,miR-155可能是防治肥胖T2DM的潜在靶标。
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