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【中图分类号】R725. 7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0098-01
【摘 要】 目的：探讨微生态制剂与抗生素何者为治疗小儿急性腹泻的较佳药物?方法：选择我院2012年1月-2013年7月小儿急性腹泻患者98例，平均分为两组，分成治疗组和对照组，每组各49例患儿，分别应用两种方法进行治疗，治疗组加用微生态制剂丽珠肠乐，对照组给予抗生素吡哌酸，两组均给予口服蒙脱石散，比较两组疗效?结果：治疗后两组均呈现较高的治疗率，其中治疗组总有效率为97.96%，对照组总有效率为81.63%，差异有统计学意义?结论：微生态制剂治疗小儿急性腹泻病疗效好?
【关键词】 小 儿 急性腹泻 微生态制剂 抗生素 蒙脱石散
小儿腹泻是一组多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的婴幼儿最常见疾病，是造成小儿营养不良?生长发育障碍和死亡的主要原因之一，因此，本文选择我院2012年1月-2013年7月小儿急性腹泻患者98例，观察不同治疗方法对小儿急性腹泻的临床疗效，现总结如下；
1 资料与方法
1.1 临床资料：该对比试验开始于2012年1月至2013年7月，共募集到98例急性腹泻儿童，其中男孩50例?女孩48例，共98例?年龄为7个月-60个月，大便性状为黄绿色水样或蛋花汤样，均已排除其它疾病的影响?平均分为A（治疗组）?B（对照组）两组，每组49人，两组患者在性别?年龄以及病情方面无统计学差异?可用于对比试验研究，患者家属均已签署知情同意书?
1.2 治疗方案：两组患儿按脱水程度?性质补液，纠正水电解质紊乱?酸碱失衡及对症治疗?A组治疗组采用微生态制剂丽珠肠乐+蒙脱石散（思密达），B组对照组采用吡哌酸+蒙脱石散?
1.3 疗效判定标准：主要根据患儿的治疗效果?具体分为显效（药物治疗1—2天后，患儿大便次数≤2次/天，不再表现出临床症状），有效（药物治疗2—4天后，患儿大便次数≤2次/天，仅少量表现出临床症状），无效（药物治疗4天后，患儿大便次数≥2次/天，症状不变或呈现加剧的情况）?总有效率=显效率+有效率?
1.4 统计学方法：采用SPSS16.0 统计软件对上述数据进行分析，P<0.05 為差异具有统计学意义?
2 结果 两组患者的临床疗效统计数据如表1所示
注： *P<0.05
由表1可知，经治疗后，A组治疗的总有效率达97.96%，高于B组治疗有效率为81.63%，具有统计学意义（P<0.05），同时A组显效率85.71%也高于B组57.14%?其差距同样具有统计学意义（P<0.05）?
3 讨论
腹泻病是儿科常见病，可以分为感染性和非感染性?抗生素仅适用于侵袭性细菌性感染，而此仅占30%左右?儿童时期，肠道免疫功能不健全，且肠道菌群处于生理性演替过程，婴幼儿肠道微生态平衡稳定性非常脆弱，易受各种因素的影响，导致严重的肠道微生态紊乱?腹泻时，肠道菌群严重失调，以双歧杆菌为主的益生菌数量明显减少，易使病原菌侵袭和定植，导致腹泻?因此调节肠道微生态，增加益生菌是治疗腹泻的重要环节?在治疗过程中两组均加入蒙脱石散，蒙脱石散是一种消化道粘膜保护剂，能覆盖于胃肠粘膜上，促进受损部位上皮修复及再生，对致病因子有强大的吸附作用，提高粘膜屏障对致病因子的防御能力，平衡肠道菌群?本研究表明，应用微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻，疗效优于应用抗生素联合蒙脱石散治疗，值得临床推广?
参考文献
[1] 王慕逖. 儿科学[M]. 第5 版. 北京：人民卫生出版社，2009：265- 268.
[2] 王茂贵.微季态调节剂在儿科临床应用的评价[J]. 中国实用儿科杂志，2002，17（3）：254.
[3] 卢晖.思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻临床观察[J].临床医学，2010（11）：88-89.
【摘 要】 目的：探讨微生态制剂与抗生素何者为治疗小儿急性腹泻的较佳药物?方法：选择我院2012年1月-2013年7月小儿急性腹泻患者98例，平均分为两组，分成治疗组和对照组，每组各49例患儿，分别应用两种方法进行治疗，治疗组加用微生态制剂丽珠肠乐，对照组给予抗生素吡哌酸，两组均给予口服蒙脱石散，比较两组疗效?结果：治疗后两组均呈现较高的治疗率，其中治疗组总有效率为97.96%，对照组总有效率为81.63%，差异有统计学意义?结论：微生态制剂治疗小儿急性腹泻病疗效好?
【关键词】 小 儿 急性腹泻 微生态制剂 抗生素 蒙脱石散
小儿腹泻是一组多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的婴幼儿最常见疾病，是造成小儿营养不良?生长发育障碍和死亡的主要原因之一，因此，本文选择我院2012年1月-2013年7月小儿急性腹泻患者98例，观察不同治疗方法对小儿急性腹泻的临床疗效，现总结如下；
1 资料与方法
1.1 临床资料：该对比试验开始于2012年1月至2013年7月，共募集到98例急性腹泻儿童，其中男孩50例?女孩48例，共98例?年龄为7个月-60个月，大便性状为黄绿色水样或蛋花汤样，均已排除其它疾病的影响?平均分为A（治疗组）?B（对照组）两组，每组49人，两组患者在性别?年龄以及病情方面无统计学差异?可用于对比试验研究，患者家属均已签署知情同意书?
1.2 治疗方案：两组患儿按脱水程度?性质补液，纠正水电解质紊乱?酸碱失衡及对症治疗?A组治疗组采用微生态制剂丽珠肠乐+蒙脱石散（思密达），B组对照组采用吡哌酸+蒙脱石散?
1.3 疗效判定标准：主要根据患儿的治疗效果?具体分为显效（药物治疗1—2天后，患儿大便次数≤2次/天，不再表现出临床症状），有效（药物治疗2—4天后，患儿大便次数≤2次/天，仅少量表现出临床症状），无效（药物治疗4天后，患儿大便次数≥2次/天，症状不变或呈现加剧的情况）?总有效率=显效率+有效率?
1.4 统计学方法：采用SPSS16.0 统计软件对上述数据进行分析，P<0.05 為差异具有统计学意义?
2 结果 两组患者的临床疗效统计数据如表1所示
注： *P<0.05
由表1可知，经治疗后，A组治疗的总有效率达97.96%，高于B组治疗有效率为81.63%，具有统计学意义（P<0.05），同时A组显效率85.71%也高于B组57.14%?其差距同样具有统计学意义（P<0.05）?
3 讨论
腹泻病是儿科常见病，可以分为感染性和非感染性?抗生素仅适用于侵袭性细菌性感染，而此仅占30%左右?儿童时期，肠道免疫功能不健全，且肠道菌群处于生理性演替过程，婴幼儿肠道微生态平衡稳定性非常脆弱，易受各种因素的影响，导致严重的肠道微生态紊乱?腹泻时，肠道菌群严重失调，以双歧杆菌为主的益生菌数量明显减少，易使病原菌侵袭和定植，导致腹泻?因此调节肠道微生态，增加益生菌是治疗腹泻的重要环节?在治疗过程中两组均加入蒙脱石散，蒙脱石散是一种消化道粘膜保护剂，能覆盖于胃肠粘膜上，促进受损部位上皮修复及再生，对致病因子有强大的吸附作用，提高粘膜屏障对致病因子的防御能力，平衡肠道菌群?本研究表明，应用微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻，疗效优于应用抗生素联合蒙脱石散治疗，值得临床推广?
参考文献
[1] 王慕逖. 儿科学[M]. 第5 版. 北京：人民卫生出版社，2009：265- 268.
[2] 王茂贵.微季态调节剂在儿科临床应用的评价[J]. 中国实用儿科杂志，2002，17（3）：254.
[3] 卢晖.思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻临床观察[J].临床医学，2010（11）：88-89.