【摘 要】
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目的评价低剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者髋关节置换术的麻醉效果和安全性.方法58例拟行髋关节置换术老年患者随机分为两组：罗哌卡因组(R组n=29),布比卡因组(B
【机 构】
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湖南省郴州市第一人民医院麻醉科 湖南郴州 423000
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目的评价低剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者髋关节置换术的麻醉效果和安全性.方法58例拟行髋关节置换术老年患者随机分为两组：罗哌卡因组(R组n=29),布比卡因组(B组 n=29).R组用0.75%罗哌卡因1.3ml,B组用0.75%布比卡因1.3ml,选取L2-3间隙行腰-硬联合麻醉.给药速度均为0.1ml/s.记录两组麻醉前(基础值T0)及麻醉后5 mi n (T1)、10 min ( T2)、15min ( T3)和30 mi n( T4)测 MAP、SPO2和 HR值,感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面、最大阻滞时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、运动恢复时间.结果 SPO2、HR、感觉和运动阻滞起效时间、感觉最高阻滞平面、最大阻滞时间在两组间差异无统计学意义(P>0.05),MAP两组在T2均比麻醉前有下降(P<0.01),R组下降幅度小于B组(P<0.05),最大阻滞时间上B组快于R组,而运动恢复时间上R组快于B组(P<0.05).结论两组均可用老年患者髋关节置换术的麻醉,而低剂量罗哌卡因循环稳定性更好、感觉阻滞时间更长、运动阻滞恢复更快因而在老年人髋关节置换术麻醉中更安全、有效.
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