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肝癌是一种常见的恶性肿瘤,具有恶化速度快、隐秘性强、复发率和病死率高等特点。能谱计算机断层扫描(computed tomography,CT)具有单能量成像、能谱曲线与多种基物质成像图等优势,在提高小肝细胞癌的检出率、肝癌与其他病灶的鉴别和经皮肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)前后肿瘤评估的应用等方面具有重要价值。笔者对能谱CT 在肝癌诊断、鉴别诊断和术后复查及与超声、核磁共振比较方面的研究进展进行综述。