药物结合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效分析

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  摘要:目的:研究药物结合阴道微波治疗常见妇科炎症的临床效果。
  方法:在2011年4月至2012年6月间我院就诊的妇科炎症患者204例,根据患者自愿知情原则分为对照组和观察组,对照组根据感染致病微生物种类有针对性的采用传统药物进行抗感染治疗,观察组在采用药物治疗的同时进行阴道微波治疗。
  结果:采用药物结合阴道微波治疗的观察组患者的痊愈率高于采用单纯药物治疗的对照组患者,两组疗效性相比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
  结论:药物结合阴道微波治疗妇科炎症治愈率高,疗效显著,值得临床中广泛应用。
  关键词:阴道炎宫颈炎输卵管炎阴道微波
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)04-0115-01
  妇科炎症是妇女特有的疾病,其发病率最高且复发几率大,对女性身体和心理健康产生一定影响[1]。传统药物治疗时间长且效果不理想,近年来临床出现多种新型治疗方式,如YAG激光、二氧化碳激光,但因其选择性高,适用面窄,在临床应用中有一定局限性。阴道微波则可治疗多种常见的妇科炎症,如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等。
  1资料与方法
  1.1一般资料。本研究选取2011年4月至2012年6月间在我院妇科就诊的妇科炎症患者204例。患者年龄18~52岁,平均年龄32.5岁。其中输卵管炎患者27例,宫颈炎患者97例,阴道炎患者80例。本着患者自愿配合研究治疗原则,分为两个治疗组,对照组99例(采用传统药物治疗)和观察组105例(在药物治疗的同时结合阴道微波治疗)。
  1.2治疗方法。对所有患者均实施病原微生物检查,对照组根据患者妇科炎症的种类及感染病原微生物的类型给予药物进行抗感染治疗。细菌性妇科炎症患者采用头孢他啶静脉滴定,一天一次,每次3-4g,用250ml生理盐水溶解后点滴,6天一个疗程,至少连续使用2个疗程。滴虫性妇科炎症的患者采用甲硝唑2g单次口服治疗,或应用甲硝唑每天治疗2-3次,每次400mg治疗7天。霉菌感染妇科炎症的患者采用伊曲康唑每天治疗1次,每次200mg,疗程为3~5天。观察组患者在基本药物治疗基础上,同时采用阴道微波仪进行治疗。具体操作为:探头套一次性无菌套,将微波治疗仪探头小心插入阴道,深度为6~8cm,治疗时间40分钟。治疗时间为患者月经干净3~5天后进行,并在3个月内禁止性生活和盆浴。
  1.3疗效评价。治疗术后1周、1个月、2个月各随访复查一次。根据患者症状改善情况、患处情况及涂片检查治病微生物情况进行疗效评价。
  痊愈:阴道炎患者不适症状消失,阴道涂片检查无致病微生物,阴道壁表面光滑、无异常分泌物和充血性水肿;宫颈糜烂患者不适症状消失,宫颈表面光滑无红肿充血,局部无分泌物,宫颈缩小到正常范围内。
  有效:阴道炎患者不适症状明显减轻,阴道涂片检查致病微生物减少,阴道壁表面比治疗前光滑、存在少量异常分泌物、轻微的充血水肿;宫颈糜烂患者不适症状明显减轻,宫颈糜烂面比治疗前光滑、存在少量异常分泌物、糜烂深度变浅。
  无效:阴道炎患者不适症状无缓解,阴道涂片检查致病菌微生物未见减少,阴道壁表面粗糙,存在大量分泌物及严重充血水肿;宫颈糜烂患者不适症状无缓解,糜烂面积和深度比治疗前无明显变化。
  1.4统计学方法。将所得资料数据录入SPSS11.0统计分析软件进行分析,使用X.2检验判断是否存在显著性差异,当P<0.05时,说明两组间差异显著,具有统计学意义。
  2结果
  3讨论
  妇科炎症是女性最常见的一组疾病,各年龄组均有可能发病,尤其在已婚或有性生活妇女中最为多见,病程长、易复发,加之患者羞于到医院及时治疗,严重时会影响妇女身心健康。如何有效快速地对该疾病进行治疗已成为当今医学界重要课题之一。近年来,一些新型治疗方法和手段应用到临床中,获得了很好疗效,如二氧化碳激光治疗宫颈糜烂治愈率可达83.0%-98.0%[2],但二氧化碳激光治疗仪对乳头型宫颈糜烂治疗效果不理想,对其他妇科炎症没有明显疗效。有文献显示应用YAG激光治疗宫颈糜烂的效果也可达92.61%[3],但对重度糜烂的治愈率较低。二氧化碳激光治疗仪和YAG治疗仪只能用于宫颈糜烂,无法对阴道炎、输卵管炎等其他妇科炎症进行治疗,临床使用面窄,不便临床推广。而阴道微波治疗仪不仅可应用于宫颈糜烂的治疗,更可治疗阴道炎和输卵管炎等妇科炎症,临床适用面广,且疗效明显。阴道微波治疗仪通过高频电磁波的特性,当作用于患者机体患处时,高频特性会导致组织细胞偶极分子、中性粒子、水分子发生高频振荡,使患处局部血液循环增强,免疫力提高、水肿被快速吸收,从而起到消炎止痛的作用。阴道微波治疗利用微波极强的渗透力,透过表皮组织直接辐射到炎症内部,并且微波对机体患处局部加热后,使患病部位毛细血管和小动脉得以扩张,从而起到化瘀消肿、解痉镇痛的作用,能改善局部血液循环,加快代谢产物的排出,促进淤血和积液的快速吸收,加强白细胞吞噬功能,激活补体的作用。微波特有的非热效应则可消炎杀菌,使白细胞吞噬能力增强、提高红细胞免疫能力。
  通过本次研究可看出,对致病微生物敏感的抗生素结合阴道微波仪的应用治疗妇科炎症,能缩短病程、提高疗效和治愈率、减轻患者痛苦,方法简单易行,值得在临床中广泛推广。
  参考文献
  [1]王月琴.采取药物结合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效观察[J].求医问药,2011,9(8):64
  [2]叶飞君,叶玲玲.甲硝唑联合微波治疗妇科炎症的疗效观察[J].海峡药学,2012,24(4):204-205
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