【摘 要】
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【目的】探讨超声内镜(EUS)结合血清基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达对胃癌术前分期的临床价值。【方法】500例胃癌患者术前行胃镜和EUS检查并进行术
【机 构】
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新乡医学院第一附属医院消化内科,新乡医学院第一附属医院口腔科
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【目的】探讨超声内镜(EUS)结合血清基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达对胃癌术前分期的临床价值。【方法】500例胃癌患者术前行胃镜和EUS检查并进行术前分期,同时运用ELISA法检测术前MMP-7和MMP-9血清水平,并与术后病理分期比较。【结果】EUS对胃癌侵犯深度各期判断的敏感性(特异性)分别为:T193.7%(92.2%)、T267.8%(65.6%)、T378.4%(80.6%)、T491.5%(90.5%),总准确率为80.2%,对淋巴结转移各期判断的敏感性(特异性)分别为:N089.4%(80.8%)、N163.8%(74.1%)、N288.7%(92.6%)、N382.8%(73.9%),总准确率为83.0%,血清MMP-7和MMP-9表达水平与胃癌组织浸润程度、淋巴结转移和病理分期关系密切(P<0.05),联合EUS和MMP-7和MMP-9对对胃癌侵犯深度各期判断的敏感性(特异性)分别为:T193.7%(92.2%)、T288.4%(93.9%)、T394.6%(92.5%)、T491.5%(90.5%),总准确率为92.4%,对淋巴结转移各期判断的敏感性(特异性)分别为:N097.9%(97.9%)、N188.3%(93.3%)、N295.3%(94.4%)、N392.9%(90.2%),总准确率为94.0%,联合EUS和MMP-7和MMP-9对胃癌侵犯深度和淋巴结转移判断的准确率明显高于EUS分期准确率。【结论】胃癌的病理分期与血清MMP-7和MMP-9表达密切相关,EUS联合术前检测MMP-7和MMP-9血清水平,有利于提高对胃癌浸润转移判断的准确性。
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