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患者男,56岁,头颈部、躯干、双下肢出现红色毛囊性丘疹2个月就诊.2个月前患者无明显诱因,头颈部、躯干、双下肢相继出现散发红色毛囊性丘疹,自觉症状不明显.于当地医院就诊,诊断为毛囊炎,予莫匹罗星软膏、碘酊外用,口服抗生素类药物(具体不详),疗效不明显,躯干部位皮疹增多.患者既往体健,无吸毒、手术、外伤、输血史,否认食物及药物过敏史,家族中无类似疾病.体检:各系统检查未见明显异常.皮肤科检查:头皮、颈部、胸背部、臀部、外阴散在米粒至绿豆大小以毛囊为中心红色炎性丘疹,少量丘疹顶部有小脓疱或结痂(图1),周围有炎性红晕.口腔黏膜、手掌及足跖部位均未见皮损,头部毛发正常,未见虫蚀样脱发.未见硬下疳及双侧腹股沟淋巴结肿大.追问病史,患者半年前有非婚性生活史。