【摘 要】
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目的:确定内镜经鼻颅底外科中线颅底区后颅窝的主要靶区-斜坡的关键解剖标志。方法:8例(16侧)新鲜尸头,颈总动脉、椎动脉以及颈总静脉硅胶灌注后,行导航CT扫描。采用Storz内
【机 构】
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中日友好医院耳鼻咽喉科; 匹兹堡大学医学中心神经外科; 匹兹堡大学医学中心耳鼻咽喉科;
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目的:确定内镜经鼻颅底外科中线颅底区后颅窝的主要靶区-斜坡的关键解剖标志。方法:8例(16侧)新鲜尸头,颈总动脉、椎动脉以及颈总静脉硅胶灌注后,行导航CT扫描。采用Storz内镜系统和内镜手术器械,应用Stryker影像导航和内镜手术磨钻,行内镜经鼻入路斜坡区的入路解剖。应用Storz Image 1系统采集高清图像。结果:颅底斜坡区分为上斜坡、中斜坡和下斜坡3个亚区。确认斜坡硬膜外软组织标志以及斜坡区骨性解剖标志。硬膜内解剖标志,上斜坡有脚间池、大脑后动脉、大脑后动脉后交通支、小脑上动脉、脑神经Ⅲ、大脑脚;中斜坡有脑桥前池、基底动脉、脑神经Ⅵ、脑桥;下斜坡有延髓前池、椎动脉、脑神经Ⅻ、延髓。斜坡手术入路分为上斜坡、中斜坡、下斜坡以及全斜坡入路。结论:对颅底斜坡区关键解剖结构的深入把握,是内镜经鼻颅底外科处理该区域病变安全性和有效性的重要保障。
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