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摘 要：文章首先分析了财务内部控制体系建设阶段应遵从的基本原则，并对体系建立的目标及内容做出总结。其次重点论述财务内部控制的有效方法，提出结合医院实际情况不断完善控制体系，在保障服务质量的前提下尽可能的增大经济收益。
关键词：医院财务；内部控制；控制体系
一、财务内部控制体系建设的基本原则
医院财务管理体系的建立要以国家法律法规为原则，实行统一的监管体系。同时还要与医院实际情况相结合，应用新的控制体系前要经过一段试运行阶段，确保财政部门安全。控制体系能够为促进医院财政部门高效有序的开展工作，因此在自身体系上也要做到科学规范，既要满足国家政策，更要以医院未来的发展规划为依据，使控制体系更具有可行性。控制与管理之间存在必然连续，但在体系却是相互独立的，医院运行期间会对控制体系中存在的纰漏进行修改，可以视为是不断进步的。财政核算统计结果要做到准确无误，不可以出现误差，只有在严谨的控制体系下才能保障预算资料的有效应用，为医院后续建设规划提供资金保障。
二、财务内部控制体系的业务构成
1、明确目标
财务控制开展前要设定准确的目标，由管理人员。财务部门以及基层工作者共同配合实现目标。财务核算预算统计阶段，一旦出现影响工作开展的不利因素，要及时以基层人员沟通，将矛盾冲突问题记录后商讨出解决方案。对于医院的投资建设目标，可以根据收益时间来设定，长期与中短期配合进行，能够同时满足医院的运营需求与长期发展目标。
2、基本方式
内部控制方法众多，其中应用最广泛的是全面控制法。将医院财务活动进行编制，实现有效控制，内容包括财政核算统计、经营收益、建设投资规划等。控制期间并不会出现遗漏项目，各部门工作有序开展。
医院是面向全社会开展服务的，服务质量也与内部约束情况相关。如果使用全面控制方法会造成局部环节薄弱，例如财政控制并不完全适用于医护人员。面对如此现状，多元化控制理念得到越来越多的医院认可，工作开展期间会根据不同部门工作特征探讨出有效的激励方案，整体控制力度不会减弱，原有的薄弱问题也得到解决。
医院在运营期间难免会遇到财务风险，因此在设定控制体系时也会制定一些保障防线。最直观的防线是对器械采购环节进行控制，确保财务资金都得到有效利用，所采购的医疗器械也能提升医院服务水平，需要控制的费用包括器械购置成本，使用阶段的磨损维修费用等。其次是以采购设备为依据进行财务报表完善，将设备采购时间，所花费金额准确的记录在账目支出中。最后的防线是对医院工作人员加强管理，保护公共财产安全，如果因人为原因出现损坏，需要照价赔偿。
3、主要内容
控制体系中面对的主要内容是医院开展服务期间产生的医疗票据，对财务工作人员核算统计方法做出规定，记录形式要保持一致，方便管理人員了解可支配现金情况，以及额定时间内盈利与亏损情况。其次是对医院投资建设规划的控制，避免医院在投资期间出现负债经营的情况。以收入支出结算票据为依据开展核算，对于已经确定但尚未发生现金流动的项目，也需要做出统计。内容控制最主要的环节是对财务情况进行分析，结合财政可支配资金金额对未来的经营方案做出调整，在保障服务质量的前提下尽可能的增大经济收益，以保障在市场中的竞争力。固定资产核算控制需要各部门负责人的共同配合，根据最新的事业单位固定资产核算制度规定，固定资产价值的核算要引入折损金额，管理人员要重视这一点。内部控制要定期对各部门固定资产进行核算，检验其安全性，将变化记录在财务资料中。
三、财务内部控制方法
1、责任制体系的建设
医院在施行统一监管制度时各部门也拥有自己的控制权利，发现问题后也是逐级上报的。在建立有效的内部控制体系前要对管理责任落实到个人，详细规定各部门负责人的监管内容，部门负责人应协调领导干部共同完成内部控制任务，这样在遇到财务问题后可以准确的判断在哪一环节存在纰漏。除各部门需要成立严谨的责任体系外，这种责任制度也要对个人进行约束，财务工作人员与医疗人员要明确自身责任所在，负责范围内的工作出现问题要由个人承担后果。在此控制体系下可，各部门负责人与基层工作者都能严格要求自己，每台设备在负责人的管理下安全也能得到保障，医院面对社会开展服务质量会有明显提升。
2、授权控制体系的建设
医院做出任何投资决策前都会对财政可支配资金做出规划，只有在资金充裕的情况下才可以保障建设计划顺利进行。授权控制需要严谨的资料作保障，将工作开展过程中可能遇到的阻碍问题提前预测，选择最合适的控制方法，实施期间发生争议也会有严谨的法律文书作为保障。
授权控制首先要明确原有管理权利所在，在对基层工作开展情况做出调查，一旦授权确定后，财务核算统计任务便会发生变化，可能会由基层岗位工作人员来完成。但医院管理部门仍然拥有监管的权利，制定科学的审核时间，定期对授权方工作开展情况进行控制。授权阶段会产生一些凭证，在责任书上明确规定现场工作人员完成任务应使用的方法，这部分财政核算统计最终也要与总部门汇合，形成完善的财务资料，授权能够减少工作开展所需时间，双重监管下工作完成质量也得到了保障。
3、预算控制体系的建设
3.1、财务预算
预算工作需要财政部门与管理层紧密配合，预算所得到的结果也会被应用到未来的投资计划商定中，对其进行控制要将保障有效性作为前提。对于各财务预算单位、部门，也有了明确的考核依据，从而有效地控制医院管理的运行过程，并保证结果的实现。
3.2、预算控制体系
从执行过程分析看，其体系包括预算的制定、预算的控制管理、预算的调整修订改进。预算的制订按涵盖时效分类可分别分为年度、季度、月度预算，此外还可以按涉及范围划分为医院总体预算、科室预算、分项预算等。
3.3、风险控制体系建设
重大投资、筹资决策的控制是风险控制的重要内容，也是关系着医院经营成败的重要内容之一，是医院发展的重要环节。医院应坚持实行预测——论证——决策——执行过程控制制度，防止盲目投资和决策失误。在投资预测、筹资决策过程中，必须严格按有关法规、制度，组织专人进行核算。编报真实、准确、完整的预测报告；必须进行审慎论证，明确项目决策责任制以及追究责任制度，对项目投资实施过程，强化控制，及时跟踪分析。如：医院融资方案、固定资产投资方案、重大设备购置和租赁、医疗合作经营等，必须坚持在相关控制制度监督下的科学论证、集体研究决策，杜绝“首长一人说了算”的发生，减少和避免风险控制体系失控而带来的损失。
3.4、财务内部报告控制体系建设
医院财务部门或经营策划部门必须强化对医院经营活动实施全面控制，坚持制度化，收集经济活动信息指标，定期总结分析。及时发现医院经营活动中存在的问题，进而提供解决的办法和措施。加强医院经济管理，不断调整经营策略，提高医院经济效益。如：建立和完善医院经济活动分析制度，其主要作用在于对医院阶段性经营状况有一个全方位的总结，对医院修订经营策划方案有重要指导作用。
小结：医院财政部门是医疗服务开展的硬性保障，实施内部控制能够促进财务预结算结果稳定性提升。但内部控制体系在实际建立过程中还存在很多冲突问题，需要医院财务工作人员不断做出优化整改，帮助提升医疗服务质量，保护公共财产安全。
参考文献
[1]黄颂珊.新会计制度下的医院财务内部控制体系的建立[J].金融经济 ，2014（05）.
[2]刘雪玲.试论公立医院财务内部控制体系的完善与创新[J].现代经济信息，2012（09）.
关键词：医院财务；内部控制；控制体系
一、财务内部控制体系建设的基本原则
医院财务管理体系的建立要以国家法律法规为原则，实行统一的监管体系。同时还要与医院实际情况相结合，应用新的控制体系前要经过一段试运行阶段，确保财政部门安全。控制体系能够为促进医院财政部门高效有序的开展工作，因此在自身体系上也要做到科学规范，既要满足国家政策，更要以医院未来的发展规划为依据，使控制体系更具有可行性。控制与管理之间存在必然连续，但在体系却是相互独立的，医院运行期间会对控制体系中存在的纰漏进行修改，可以视为是不断进步的。财政核算统计结果要做到准确无误，不可以出现误差，只有在严谨的控制体系下才能保障预算资料的有效应用，为医院后续建设规划提供资金保障。
二、财务内部控制体系的业务构成
1、明确目标
财务控制开展前要设定准确的目标，由管理人员。财务部门以及基层工作者共同配合实现目标。财务核算预算统计阶段，一旦出现影响工作开展的不利因素，要及时以基层人员沟通，将矛盾冲突问题记录后商讨出解决方案。对于医院的投资建设目标，可以根据收益时间来设定，长期与中短期配合进行，能够同时满足医院的运营需求与长期发展目标。
2、基本方式
内部控制方法众多，其中应用最广泛的是全面控制法。将医院财务活动进行编制，实现有效控制，内容包括财政核算统计、经营收益、建设投资规划等。控制期间并不会出现遗漏项目，各部门工作有序开展。
医院是面向全社会开展服务的，服务质量也与内部约束情况相关。如果使用全面控制方法会造成局部环节薄弱，例如财政控制并不完全适用于医护人员。面对如此现状，多元化控制理念得到越来越多的医院认可，工作开展期间会根据不同部门工作特征探讨出有效的激励方案，整体控制力度不会减弱，原有的薄弱问题也得到解决。
医院在运营期间难免会遇到财务风险，因此在设定控制体系时也会制定一些保障防线。最直观的防线是对器械采购环节进行控制，确保财务资金都得到有效利用，所采购的医疗器械也能提升医院服务水平，需要控制的费用包括器械购置成本，使用阶段的磨损维修费用等。其次是以采购设备为依据进行财务报表完善，将设备采购时间，所花费金额准确的记录在账目支出中。最后的防线是对医院工作人员加强管理，保护公共财产安全，如果因人为原因出现损坏，需要照价赔偿。
3、主要内容
控制体系中面对的主要内容是医院开展服务期间产生的医疗票据，对财务工作人员核算统计方法做出规定，记录形式要保持一致，方便管理人員了解可支配现金情况，以及额定时间内盈利与亏损情况。其次是对医院投资建设规划的控制，避免医院在投资期间出现负债经营的情况。以收入支出结算票据为依据开展核算，对于已经确定但尚未发生现金流动的项目，也需要做出统计。内容控制最主要的环节是对财务情况进行分析，结合财政可支配资金金额对未来的经营方案做出调整，在保障服务质量的前提下尽可能的增大经济收益，以保障在市场中的竞争力。固定资产核算控制需要各部门负责人的共同配合，根据最新的事业单位固定资产核算制度规定，固定资产价值的核算要引入折损金额，管理人员要重视这一点。内部控制要定期对各部门固定资产进行核算，检验其安全性，将变化记录在财务资料中。
三、财务内部控制方法
1、责任制体系的建设
医院在施行统一监管制度时各部门也拥有自己的控制权利，发现问题后也是逐级上报的。在建立有效的内部控制体系前要对管理责任落实到个人，详细规定各部门负责人的监管内容，部门负责人应协调领导干部共同完成内部控制任务，这样在遇到财务问题后可以准确的判断在哪一环节存在纰漏。除各部门需要成立严谨的责任体系外，这种责任制度也要对个人进行约束，财务工作人员与医疗人员要明确自身责任所在，负责范围内的工作出现问题要由个人承担后果。在此控制体系下可，各部门负责人与基层工作者都能严格要求自己，每台设备在负责人的管理下安全也能得到保障，医院面对社会开展服务质量会有明显提升。
2、授权控制体系的建设
医院做出任何投资决策前都会对财政可支配资金做出规划，只有在资金充裕的情况下才可以保障建设计划顺利进行。授权控制需要严谨的资料作保障，将工作开展过程中可能遇到的阻碍问题提前预测，选择最合适的控制方法，实施期间发生争议也会有严谨的法律文书作为保障。
授权控制首先要明确原有管理权利所在，在对基层工作开展情况做出调查，一旦授权确定后，财务核算统计任务便会发生变化，可能会由基层岗位工作人员来完成。但医院管理部门仍然拥有监管的权利，制定科学的审核时间，定期对授权方工作开展情况进行控制。授权阶段会产生一些凭证，在责任书上明确规定现场工作人员完成任务应使用的方法，这部分财政核算统计最终也要与总部门汇合，形成完善的财务资料，授权能够减少工作开展所需时间，双重监管下工作完成质量也得到了保障。
3、预算控制体系的建设
3.1、财务预算
预算工作需要财政部门与管理层紧密配合，预算所得到的结果也会被应用到未来的投资计划商定中，对其进行控制要将保障有效性作为前提。对于各财务预算单位、部门，也有了明确的考核依据，从而有效地控制医院管理的运行过程，并保证结果的实现。
3.2、预算控制体系
从执行过程分析看，其体系包括预算的制定、预算的控制管理、预算的调整修订改进。预算的制订按涵盖时效分类可分别分为年度、季度、月度预算，此外还可以按涉及范围划分为医院总体预算、科室预算、分项预算等。
3.3、风险控制体系建设
重大投资、筹资决策的控制是风险控制的重要内容，也是关系着医院经营成败的重要内容之一，是医院发展的重要环节。医院应坚持实行预测——论证——决策——执行过程控制制度，防止盲目投资和决策失误。在投资预测、筹资决策过程中，必须严格按有关法规、制度，组织专人进行核算。编报真实、准确、完整的预测报告；必须进行审慎论证，明确项目决策责任制以及追究责任制度，对项目投资实施过程，强化控制，及时跟踪分析。如：医院融资方案、固定资产投资方案、重大设备购置和租赁、医疗合作经营等，必须坚持在相关控制制度监督下的科学论证、集体研究决策，杜绝“首长一人说了算”的发生，减少和避免风险控制体系失控而带来的损失。
3.4、财务内部报告控制体系建设
医院财务部门或经营策划部门必须强化对医院经营活动实施全面控制，坚持制度化，收集经济活动信息指标，定期总结分析。及时发现医院经营活动中存在的问题，进而提供解决的办法和措施。加强医院经济管理，不断调整经营策略，提高医院经济效益。如：建立和完善医院经济活动分析制度，其主要作用在于对医院阶段性经营状况有一个全方位的总结，对医院修订经营策划方案有重要指导作用。
小结：医院财政部门是医疗服务开展的硬性保障，实施内部控制能够促进财务预结算结果稳定性提升。但内部控制体系在实际建立过程中还存在很多冲突问题，需要医院财务工作人员不断做出优化整改，帮助提升医疗服务质量，保护公共财产安全。
参考文献
[1]黄颂珊.新会计制度下的医院财务内部控制体系的建立[J].金融经济 ，2014（05）.
[2]刘雪玲.试论公立医院财务内部控制体系的完善与创新[J].现代经济信息，2012（09）.