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【摘 要】 目的：探究助产士为孕妇提供连续性护理干预的效果。方法：选取2012年3月～2013年4月我院收治的孕妇70例，按数字法随机的分为观察组与对照组各35例，对照组采取常规护理，观察组采取连续性护理干预。观察两组患者的分娩方式、满意度等情况。结果：经护理干预后，观察组孕妇顺产多于对照组，剖宫产少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组孕妇总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：连续性护理干预能有效改善孕妇的分娩方式，提高孕妇的满意度，有利于促进护患之间的关系，临床效果确切，值得在临床上推广与应用。
【关键词】 助产士 孕妇 连续性干预 护理干预 满意度
【中图分类号】 R192.7； R248.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0199-01
孕妇是社会一群被关爱的群体，追求母亲与胎儿的安全是一直以来主要的主题[1]。但大部分孕妇随着产期的将近，同时生理负担的加重，导致孕妇对分娩产生不同程度的恐惧，加重了产妇在分娩过程中的痛苦[2～3]。如何减轻孕妇的痛苦，提高孕妇顺产率及满意率，引起了广大人们的关注。2012年3月～2013年4月我院对收治的35例孕妇提供连续性护理干预，取得满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月～2013年4月我院收治的孕妇70例，按数字法随机的分为观察组与对照组各35例。其中对照组孕妇年龄为21～30岁，平均年龄（26.5±2.4）岁，孕周38～41周，平均孕周（39.5±1.2）周，孕次1～2次，平均孕次1.3次；观察组孕妇年龄为20～33岁，平均年龄（27.5±1.8）岁，孕周38～42周，平均孕周（39.8±1.4）周，孕次1～3次，平均孕次1.5次。
两组患者在年龄、孕周、体重、孕次、文化程度等其他一般资料方面比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组孕妇采取常规护理措施。
1.2.2 观察组
观察组孕妇提供连续性护理干预，具体方法如下：（1）产前指导：对我院就诊的孕妇建立档案，由我科资深的护理人员对孕妇进行定期的电话随访，指导孕妇定期的到医院来复诊。同时，由资深护理人员指导孕妇不同时期的注意事项，增加孕妇相关方面的知识，降低孕妇怀孕期间一些不必要的担忧。对于产期将近的孕妇，安排孕妇住院待产，在此期间有其责任护士向孕妇介绍住院环境，及住院期间的一些注意事项，消除孕妇对周围环境的陌生感。助产士向孕产妇讲解分娩大致的过程，指导孕妇分娩中的一些注意事项，让孕妇对分娩有一个大致的了解。（2）产时指导：指导孕妇取正确体位，助产士在孕妇身边观察产妇产程的进展及孕妇情况，及时给予相应的处理。对于痛疼明显的患者，助产士可对产妇做按摩、热敷等。对于情绪过度紧张的产妇要注意分散孕妇的注意力，助产士及时的鼓励孕妇、指导孕妇正确的配合方式。（3）产后护理：注意观察孕妇产后一般生命体征情况，阴道出血情况。指导家属及孕妇对婴儿照顾中的一些注意事项，指导孕妇多进食高热量、易消化的流质饮食，注意营养的补给。
1.3 观察指标
观察两组孕妇分娩方式及满意度情况。满意度评定：由患者填写我院自制的患者满意度调查表，有10题，没题有5项选择，总分100分。由专业护理人员根据患者填写情况进行评分，非常满意：95～100分；满意：88～94分；一般：75～87分；不满意：65～74分；差：<65分。
1.4 统计学分析
2 结果
2.1 观察两组孕妇分娩方式情况
经护理干预后，观察组顺产33例，占94.3%；产钳1例，占2.9%；剖宫产1例，占2.9%；对照组顺产19例，占54.3%；产钳2例，占5.7%；剖宫产14例，占40.0%；观察组孕妇顺产多于对照组，剖宫产少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组孕妇分娩方式比较[n（%）]
与对照组相比，*P<0.05
2.2 观察两组孕妇满意度情况
经护理干预后，观察组孕妇总满意率为88.6%，对照组孕妇总满意率。观察组孕妇总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2 两组孕妇满意度比较（n）
与对照组相比，*P<0.05
3 讨论
目前我国绝大部分孕妇均为初产妇，由于缺乏对分娩的了解，导致产妇在分娩期产生不良的心理变化，严重影响了孕妇分娩的进展[4～5]。本研究中，对观察组孕妇提供连续性护理干预，主要通过产前的咨询、对孕妇的健康指导、及分娩过程中的陪伴分娩及产后的指导等连续性服务，尽量解决孕妇的一些担忧，使孕妇清楚了解分娩的过程，提高孕妇分娩过程中顺产率，增加孕妇对护理的满意度，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，连续性护理干预能有效改善孕妇的分娩方式，提高孕妇的满意度，有利于促进护患之间的关系，临床效果确切，值得在临床上推广与应用。
参考文献
[1]张彬，喻立娣.一对一全程陪伴分娩对产妇影响的效果观察[J].中国实用护理杂志， 2010，21（11）：46-47.
[2]张玲玲，张桂荣，高德红，等.孕妇学校规范化健康教育对初产妇分娩方式的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，23（8）：1105.
[3]费喜之，徐岚.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2010，19（29）：3792-3793.
[4]成娟，钟小玲，傅玛丽.助产士组连续性护理模式的应用与效果[J].中国实用医药，2012，14（5）：258-259.
[5]周昔红，李乐之.人性化产时服务模式的研究现状[J].中国现代护理学杂志，2009， 15（27）：2823-2825.
【关键词】 助产士 孕妇 连续性干预 护理干预 满意度
【中图分类号】 R192.7； R248.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0199-01
孕妇是社会一群被关爱的群体，追求母亲与胎儿的安全是一直以来主要的主题[1]。但大部分孕妇随着产期的将近，同时生理负担的加重，导致孕妇对分娩产生不同程度的恐惧，加重了产妇在分娩过程中的痛苦[2～3]。如何减轻孕妇的痛苦，提高孕妇顺产率及满意率，引起了广大人们的关注。2012年3月～2013年4月我院对收治的35例孕妇提供连续性护理干预，取得满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月～2013年4月我院收治的孕妇70例，按数字法随机的分为观察组与对照组各35例。其中对照组孕妇年龄为21～30岁，平均年龄（26.5±2.4）岁，孕周38～41周，平均孕周（39.5±1.2）周，孕次1～2次，平均孕次1.3次；观察组孕妇年龄为20～33岁，平均年龄（27.5±1.8）岁，孕周38～42周，平均孕周（39.8±1.4）周，孕次1～3次，平均孕次1.5次。
两组患者在年龄、孕周、体重、孕次、文化程度等其他一般资料方面比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组孕妇采取常规护理措施。
1.2.2 观察组
观察组孕妇提供连续性护理干预，具体方法如下：（1）产前指导：对我院就诊的孕妇建立档案，由我科资深的护理人员对孕妇进行定期的电话随访，指导孕妇定期的到医院来复诊。同时，由资深护理人员指导孕妇不同时期的注意事项，增加孕妇相关方面的知识，降低孕妇怀孕期间一些不必要的担忧。对于产期将近的孕妇，安排孕妇住院待产，在此期间有其责任护士向孕妇介绍住院环境，及住院期间的一些注意事项，消除孕妇对周围环境的陌生感。助产士向孕产妇讲解分娩大致的过程，指导孕妇分娩中的一些注意事项，让孕妇对分娩有一个大致的了解。（2）产时指导：指导孕妇取正确体位，助产士在孕妇身边观察产妇产程的进展及孕妇情况，及时给予相应的处理。对于痛疼明显的患者，助产士可对产妇做按摩、热敷等。对于情绪过度紧张的产妇要注意分散孕妇的注意力，助产士及时的鼓励孕妇、指导孕妇正确的配合方式。（3）产后护理：注意观察孕妇产后一般生命体征情况，阴道出血情况。指导家属及孕妇对婴儿照顾中的一些注意事项，指导孕妇多进食高热量、易消化的流质饮食，注意营养的补给。
1.3 观察指标
观察两组孕妇分娩方式及满意度情况。满意度评定：由患者填写我院自制的患者满意度调查表，有10题，没题有5项选择，总分100分。由专业护理人员根据患者填写情况进行评分，非常满意：95～100分；满意：88～94分；一般：75～87分；不满意：65～74分；差：<65分。
1.4 统计学分析
2 结果
2.1 观察两组孕妇分娩方式情况
经护理干预后，观察组顺产33例，占94.3%；产钳1例，占2.9%；剖宫产1例，占2.9%；对照组顺产19例，占54.3%；产钳2例，占5.7%；剖宫产14例，占40.0%；观察组孕妇顺产多于对照组，剖宫产少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组孕妇分娩方式比较[n（%）]
与对照组相比，*P<0.05
2.2 观察两组孕妇满意度情况
经护理干预后，观察组孕妇总满意率为88.6%，对照组孕妇总满意率。观察组孕妇总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2 两组孕妇满意度比较（n）
与对照组相比，*P<0.05
3 讨论
目前我国绝大部分孕妇均为初产妇，由于缺乏对分娩的了解，导致产妇在分娩期产生不良的心理变化，严重影响了孕妇分娩的进展[4～5]。本研究中，对观察组孕妇提供连续性护理干预，主要通过产前的咨询、对孕妇的健康指导、及分娩过程中的陪伴分娩及产后的指导等连续性服务，尽量解决孕妇的一些担忧，使孕妇清楚了解分娩的过程，提高孕妇分娩过程中顺产率，增加孕妇对护理的满意度，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，连续性护理干预能有效改善孕妇的分娩方式，提高孕妇的满意度，有利于促进护患之间的关系，临床效果确切，值得在临床上推广与应用。
参考文献
[1]张彬，喻立娣.一对一全程陪伴分娩对产妇影响的效果观察[J].中国实用护理杂志， 2010，21（11）：46-47.
[2]张玲玲，张桂荣，高德红，等.孕妇学校规范化健康教育对初产妇分娩方式的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，23（8）：1105.
[3]费喜之，徐岚.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2010，19（29）：3792-3793.
[4]成娟，钟小玲，傅玛丽.助产士组连续性护理模式的应用与效果[J].中国实用医药，2012，14（5）：258-259.
[5]周昔红，李乐之.人性化产时服务模式的研究现状[J].中国现代护理学杂志，2009， 15（27）：2823-2825.