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【摘 要】 研究分析个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响。方法：对我科2012年7月-2013年7月期间收治的256例放化疗肺癌患者，将其分为观察组和对照组，对照组患者给予常规性放化疗基本护理，观察组患者给予个性化护理，对比两组患者的生活质量。结果：观察组和对照组患者满意率分别为84.37%和57.81%，比较有显著差异（P<0.05）；进行生活质量量表调查，发现观察组患者的生活质量优于对照组患者，比较具有显著差异（P<0.05）。结论：个性化护理对晚期肺癌患者生活质量有明显的提高作用。
【关键词】 个性化护理 放化疗 肺癌 生活质量
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0207-01
肺癌是临床常见肺部疾病，肺癌患者临床伴随严重疼痛，对患者的心理和生理均有严重的折磨。近些年来我国肺癌发病率逐渐提升，肺癌是全球男性癌症死亡因素的第一位。多数肺癌患者确诊或发现时间较晚，失去手术治疗时间，大部分患者则选择使用放疗或者化疗进行治疗，但不良反应发生率较高，且对患者是生活质量有严重影响。本次试验对我院收治的256例患者进行相应护理，详细内容如下文报告。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我科2012年7月-2013年7月期间收治的256例放化疗肺癌患者，其中男女例数分别为156例和100例；年龄范围在43岁-75岁之间，平均年龄为（59.5±3.2）岁。本次试验中256例患者通过组织病理学确诊为IV期肺癌，且临床表现为大范围复发或转移。256例患者神志清醒，无任何知识障碍及精神病史。将256例患者随机分为观察组和对照组，分别为128例，两组患者在性别、年龄等方面比较无统计学差异（P>0.05），具有一定的可比性。所有患者均在知情情况下进行试验分析。
1.2 方法
256例患者给予常规的对症治疗，并同步放化疗。对照组患者给予常规护理，观察组患者则在对照组患者的基础上给予个性化护理，其中包括以下几点：
1.2.1 心理护理
晚期肺癌患者常见情绪为悲观、厌世、焦虑、恐惧等，护士可根据患者的具体情况制定个性化健康宣教及心理干预。首先应向患者及其家属介绍肺癌的相关知识，让其对肺癌有一定的了解，并告知放化疗方法及相关的注意事项、放化疗引发的不适症状，让患者有心理准备，减轻心理负担；护士还需为患者加油打气，让其正确面对疾病，并积极配合医护人员的工。治疗过程中因化疗药物的毒副作用，患者均会发现临床不良反应，护理人员应给予心理疏导，指导患者摆脱焦虑、抑郁等情绪[1]。
1.2.2 并发症护理
肺癌患者在放化疗期间并发症发生率较高，如脱发、骨髓抑制、呕吐等，护士可根据患者的具体特点给予针对性护理。例如呕吐患者则可协助家属去除污物，口含薄荷糖，帮助口腔异味的祛除；脱发患者则告知其症状是暂时的，还可帮助患者购买合适的帽子或假发；骨髓抑制的患者应注意感染等等。
1.2.3 饮食护理
肺癌患者在放化疗6周-7周期间不良反应发生情况较为严重，对肠内营养状况也有一定影响，容易迅速消瘦、恶液质；护士和营养师应针对性的为每一位患者的临床特点及表现，制定单独的饮食方案，鼓励患者多摄入优质蛋白质、低盐、地质、碳水化合物、维生素的食物，让患者加强营养抵御疾病所带来的伤害。同时指导患者摄入粗纤维食品，预防便秘[2]。
1.2.4 生活护理
大部分晚期肺癌患者均在医院住院治疗，因医院环境无趣单一，患者在面对其他患者并重和病危的时候，极易担心自身病情，从而引发较重的心理负担。针对此种情况护理人员可与患者家属协商，让同事、亲朋好友一同为患者提供社会支持，让其忘记医院环境。同意医院还需积极开展肿瘤者俱乐部活动，让患者的非治疗时间过的愉悦开心，并为患者安排同疾病、同生活背景的会员小组，与他人进行谈心和交流，转移患者内心阴影，换起对生活的信心，减少患者孤独感。
1.2.5 疼痛护理
晚期肺癌患者典型特征之一便是剧烈疼痛，若是患者出现此种症状时，应转移患者注意力，并采用放松疗法，转移其注意力，加对疼痛的耐受能力，减轻疼痛感增。
1.3 疗效判定
对两组患者进行满意率调查，满意率调查表格包括四种，分别为非常满意、基本满意、一般、差。满意率=（非常满意+基本满意）/总例数*100%。
生活质量评价：在治疗前24小时和7周之后对患者进行生活质量核心量表，通过调查问卷方式对生活质量进行评估，内容由症状量表（恶心、呕吐、疼痛等）、单一症状量表（经济困难、腹泻、失眠等）、功能量表（包括躯体、角色、认知等）、总体健康状况量表；症状量表与单一症状量表与生活质量呈负相关，功能量表和总体健康状况量表与生活质量为正相关[3]。
1.4 统计学分析
本次试验使用SPSS11.0统计学软件对数据进行处理，技术资料用卡方检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
对比两组患者满意度，详情见表1。从表1中可以看出观察组患者的满意率为84.37%，对照组为57.81%，比较具有显著差异（P<0.05）。
表1 对比两组患者的满意率
对比两组患者的生活质量，详情见表2。从表2中可以看出观察组患者生活质量量表各方面均明显优于对照组患者，比较具有显著差异（P<0.05）.
表2 对比两组患者的生活质量
3 讨论
总而言之，对晚期肺癌患者给予个性化的精细护理，为患者设身处地的着想，并解决各种问题，可有效改善患者悲观情绪，调动机体防御体系，提高免疫力，提升患者的生活质量。
参考文献
[1] 王丽军，王朝娟，宋润珞等.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].实用医学杂志，2013，29（1）：135-137.
[2] 徐荣香.护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（24）：33-34.
[3] 李莉，陈世梅，朱科第等.放化疗联合治疗肺癌脑转移患者的观察及护理[J].肿瘤预防与治疗，2012，25（5）：313-315.
【关键词】 个性化护理 放化疗 肺癌 生活质量
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0207-01
肺癌是临床常见肺部疾病，肺癌患者临床伴随严重疼痛，对患者的心理和生理均有严重的折磨。近些年来我国肺癌发病率逐渐提升，肺癌是全球男性癌症死亡因素的第一位。多数肺癌患者确诊或发现时间较晚，失去手术治疗时间，大部分患者则选择使用放疗或者化疗进行治疗，但不良反应发生率较高，且对患者是生活质量有严重影响。本次试验对我院收治的256例患者进行相应护理，详细内容如下文报告。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我科2012年7月-2013年7月期间收治的256例放化疗肺癌患者，其中男女例数分别为156例和100例；年龄范围在43岁-75岁之间，平均年龄为（59.5±3.2）岁。本次试验中256例患者通过组织病理学确诊为IV期肺癌，且临床表现为大范围复发或转移。256例患者神志清醒，无任何知识障碍及精神病史。将256例患者随机分为观察组和对照组，分别为128例，两组患者在性别、年龄等方面比较无统计学差异（P>0.05），具有一定的可比性。所有患者均在知情情况下进行试验分析。
1.2 方法
256例患者给予常规的对症治疗，并同步放化疗。对照组患者给予常规护理，观察组患者则在对照组患者的基础上给予个性化护理，其中包括以下几点：
1.2.1 心理护理
晚期肺癌患者常见情绪为悲观、厌世、焦虑、恐惧等，护士可根据患者的具体情况制定个性化健康宣教及心理干预。首先应向患者及其家属介绍肺癌的相关知识，让其对肺癌有一定的了解，并告知放化疗方法及相关的注意事项、放化疗引发的不适症状，让患者有心理准备，减轻心理负担；护士还需为患者加油打气，让其正确面对疾病，并积极配合医护人员的工。治疗过程中因化疗药物的毒副作用，患者均会发现临床不良反应，护理人员应给予心理疏导，指导患者摆脱焦虑、抑郁等情绪[1]。
1.2.2 并发症护理
肺癌患者在放化疗期间并发症发生率较高，如脱发、骨髓抑制、呕吐等，护士可根据患者的具体特点给予针对性护理。例如呕吐患者则可协助家属去除污物，口含薄荷糖，帮助口腔异味的祛除；脱发患者则告知其症状是暂时的，还可帮助患者购买合适的帽子或假发；骨髓抑制的患者应注意感染等等。
1.2.3 饮食护理
肺癌患者在放化疗6周-7周期间不良反应发生情况较为严重，对肠内营养状况也有一定影响，容易迅速消瘦、恶液质；护士和营养师应针对性的为每一位患者的临床特点及表现，制定单独的饮食方案，鼓励患者多摄入优质蛋白质、低盐、地质、碳水化合物、维生素的食物，让患者加强营养抵御疾病所带来的伤害。同时指导患者摄入粗纤维食品，预防便秘[2]。
1.2.4 生活护理
大部分晚期肺癌患者均在医院住院治疗，因医院环境无趣单一，患者在面对其他患者并重和病危的时候，极易担心自身病情，从而引发较重的心理负担。针对此种情况护理人员可与患者家属协商，让同事、亲朋好友一同为患者提供社会支持，让其忘记医院环境。同意医院还需积极开展肿瘤者俱乐部活动，让患者的非治疗时间过的愉悦开心，并为患者安排同疾病、同生活背景的会员小组，与他人进行谈心和交流，转移患者内心阴影，换起对生活的信心，减少患者孤独感。
1.2.5 疼痛护理
晚期肺癌患者典型特征之一便是剧烈疼痛，若是患者出现此种症状时，应转移患者注意力，并采用放松疗法，转移其注意力，加对疼痛的耐受能力，减轻疼痛感增。
1.3 疗效判定
对两组患者进行满意率调查，满意率调查表格包括四种，分别为非常满意、基本满意、一般、差。满意率=（非常满意+基本满意）/总例数*100%。
生活质量评价：在治疗前24小时和7周之后对患者进行生活质量核心量表，通过调查问卷方式对生活质量进行评估，内容由症状量表（恶心、呕吐、疼痛等）、单一症状量表（经济困难、腹泻、失眠等）、功能量表（包括躯体、角色、认知等）、总体健康状况量表；症状量表与单一症状量表与生活质量呈负相关，功能量表和总体健康状况量表与生活质量为正相关[3]。
1.4 统计学分析
本次试验使用SPSS11.0统计学软件对数据进行处理，技术资料用卡方检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
对比两组患者满意度，详情见表1。从表1中可以看出观察组患者的满意率为84.37%，对照组为57.81%，比较具有显著差异（P<0.05）。
表1 对比两组患者的满意率
对比两组患者的生活质量，详情见表2。从表2中可以看出观察组患者生活质量量表各方面均明显优于对照组患者，比较具有显著差异（P<0.05）.
表2 对比两组患者的生活质量
3 讨论
总而言之，对晚期肺癌患者给予个性化的精细护理，为患者设身处地的着想，并解决各种问题，可有效改善患者悲观情绪，调动机体防御体系，提高免疫力，提升患者的生活质量。
参考文献
[1] 王丽军，王朝娟，宋润珞等.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].实用医学杂志，2013，29（1）：135-137.
[2] 徐荣香.护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（24）：33-34.
[3] 李莉，陈世梅，朱科第等.放化疗联合治疗肺癌脑转移患者的观察及护理[J].肿瘤预防与治疗，2012，25（5）：313-315.