【摘 要】
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1 病例介绍 患者男，34岁，因无明显诱因突然咯鲜红色血2小时，总量约200ml，急诊入我院呼吸科。血压300/170mmHg(1mmHg=0.133 kPa)，予止血敏，止血芳酸，心痛定(10 mg含服)治疗，血压持续在
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1 病例介绍 患者男，34岁，因无明显诱因突然咯鲜红色血2小时，总量约200ml，急诊入我院呼吸科。血压300/170mmHg(1mmHg=0.133 kPa)，予止血敏，止血芳酸，心痛定(10 mg含服)治疗，血压持续在240～260/140～157 mmHg，后转入心内科。起病后无头痛、头晕、恶心、呕吐、视物不清。不伴出汗、抽搐、手抖、心悸、呼吸困难及面色苍白等症状。既往有高血压病史4年余，最高达180/110 mmHg。长期以来偶有头痛，头晕不适，间断服用复方降压片，血压能降至正常。否认高血压家族史。查体：一般情况可，左上肢血压225/150mmHg，右上肢220/145 mmHg，两下肢血压均为260/175mmHg；双肺呼吸音清，未闻及于湿性罗音，心界向左下扩大，心率96次/分，律齐，心尖部及主动脉瓣第二听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期吸风样杂音，腹平软，无压痛，腹部及背部未闻及血管杂音。
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