目的探讨心房颤动(AF)患者体质指数(BMI)对主要不良心血管事件(MACE)及全因死亡的预测作用。方法纳入2015年6月-2019年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院的心房颤动患者460例,其中男性305例,女性155例,年龄30～98岁。依据BMI水平,使用四分位法将入选对象分为Q1组(BMI≤23.33 kg/m~2,84例)、Q2组(23.33 kg/m~2<BMI≤26.23 kg/m~2,81例)、Q3组(26.23 kg/m~2<BMI≤28.07 kg/m~2,81例)、Q4组(BMI>28.07 kg/m~2,82例)。收集入选者临床基线资料,用酶法检测血清总胆固醇,甘油三酯以及心脏超声测量左房大小及射血分数。记录MACE和全因死亡情况。采用Cox比例风险回归分析及ROC曲线评估BMI对AF患者预后的预测价值。结果 4组中,冠心病、高血压、脑血管病比较,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI预测房颤预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.442(95%CI:0.368～0.516),ROC曲线下面积<0.5,预测价值低。随访期间,发生MACE 251例(76.5%),死亡6例(1.8%),Q1、Q2、Q3、Q4组患者MACE发生率无明显差异(P>0.05)。结论在本院心房颤动患者中,BMI对房颤患者MACE及全因死亡预测价值低。体质指数介于23.33～26.23 kg/m~2的房颤患者,其生存时间可能较其余BMI水平的患者长。