1743例0~7岁住院儿童外伤特点分析

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:szshm
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目的 分析空军军医大学第一附属医院0~7岁住院儿童外伤特点,为儿童外伤的预防、治疗及管理提供数据支持。方法 采用SQL语言从空军军医大学第一附属医院信息系统中调取2015—2019年出院第一诊断为“外伤”或“创伤”,入院年龄0~7岁儿童的病历首页资料,对患儿外伤特点和住院期间治疗情况进行流行病学分析,采用SPSS 23.0软件对数据进行分析。结果 2015—2019年共收治外伤患儿9 131例,其中0~7岁外伤患儿1 743例,占19.1%。2015—2019年0~7岁外伤患儿总数逐年递减,2015年为483例(27.7%),2016年为367例(21.1%),2017年为343例(19.7%),2018年为289例(16.6%),2019年为261例(15.0%)。男性1 048例(60.1%),女性695例(39.9%),男、女患儿比例为1.5∶1。0~3岁儿童1 278例(73.3%),4~7岁儿童465例(26.7%)。儿童外伤的原因中,烧伤/烫伤比例最高,为66.0%,其次是机械伤/挤压伤/切割伤/钝挫伤。0~3岁外伤儿童中,烧伤/烫伤占78.5%,其次是机械伤/挤压伤/切割伤/钝挫伤(7.8%);4~7岁外伤患儿中,烧伤/烫伤占31.6%,其次交通事故(16.6%)。不同年龄段儿童外伤原因构成差异有统计学意义(χ~2=379.90,P<0.05)。儿童外伤主要发生在四肢(35.1%),其次是躯干(33.1%),再次是口腔颌面部(18.6%)。0~3岁儿童外伤主要发生在躯干,占39.4%,其次是四肢(33.4%);4~7岁儿童外伤主要发生在四肢,占39.8%,其次是口腔颌面部(22.8%),再次是躯干(15.9%)。0~3岁儿童和4~7岁儿童外伤部位构成比较差异有统计学意义(χ~2=147.65,P<0.05)。0~3岁儿童和4~7岁儿童的患儿来源、治疗结果、住院科室及住院时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。门诊入院患儿667例,急诊入院患儿1 076例,0~3岁儿童门诊比例高于急诊,4~7岁儿童急诊比例高于门诊。儿童外伤治疗结果好转872例,治愈859例,其他结果12例,0~3岁儿童好转率高于治愈率,4~7岁儿童治愈率高于好转率。就诊科室所占比例从高到低依次为烧伤外科(1 255例)、骨科(241例)、整形外科(112例)、神经科(61例)、眼科(49例)及其他科室(25例),不同年龄段儿童外伤就诊科室均是烧伤外科就诊人数最多,其次为骨科。住院费用>10 000元1 310例,5 000~10 000元209例,<5 000元224例,不同年龄段儿童住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。住院时间≤7 d 1 117例,8~14 d 448例,15~21 d 83例,>21 d 95例,不同年龄段儿童外伤均是住院时间≤7 d人数最多,其次是8~14 d,不同年龄段儿童住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童外伤应以预防为主,针对不同年龄段的儿童给予不同的预防措施。只有通过家庭、学校、医院及政府部门相互联动、共同努力,加强教育、提高救治、完善法规,才能真正降低儿童外伤的发生率。
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