胆囊息肉需要手术切除吗?

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编辑同志:rn近日,我去医院体检时发现有胆囊息肉,医生建议做手术治疗。请问,患了胆囊息肉必须手术吗?rn87856部队沈雷沈雷同志:rn胆囊息肉是一种常见的胆道疾病。近年来,随着B超在健康体检和疾病诊断上的广泛应用,胆囊息肉的发现率逐年增高。胆囊息肉样病变种类很多:腺瘤性息肉,即真性息肉,实际上就是胆囊上的腺瘤;炎性息肉,是胆囊粘膜的炎症性肉芽肿,形态上类似息肉;胆固醇性息肉,它是由多数胆固醇颗粒融合紧贴于胆囊粘膜,约占胆囊息肉样病变的65%左右。从病理上讲,炎性息肉与胆固醇性息肉属于假性息肉。较为少见的就是息肉样胆囊癌。目前认为,息肉样胆囊癌是一种较早期的癌肿。腺瘤性息肉易发生癌变,而其他类型的息肉一般不会发生癌变。那么,哪些胆囊息肉需要手术切除呢?rn目前临床上,经B超检查如病变为多发性的,直径在1.0厘米以下,又无临床症状者,大多数为胆固醇性息肉,无需手术;直径在1.0厘米以上的单发息肉或息肉长在胆囊颈部者,不论有无症状均应手术切除;疑有早期胆囊癌可能,如B超发现息肉根部胆囊壁增厚者应当手术;息肉发展较快,合并胆囊炎或胆囊结石,病人年龄在50岁以上,不能排除癌变者,应予手术治疗。rn近年来,国内外盛行的电视下腹腔镜胆囊切除,具有切口小、恢复快的特点,术后3天就可出院,很受患者欢迎。rn●陶文洲
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