关键词 逍遥散 临床应用 体会
　　逍遥散是由柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、甘草组成，生姜、薄荷为引。古方做散剂，近代用法：水煎服或制成丸剂。功用：疏肝解郁，健脾和营。临床适应证：肝郁血虚，两肋作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房作痛，脉弦而虚者。本方来源于《和剂局方》，由四逆散加减而成，为疏肝理脾的常用方剂。方中当归、白芍养血柔肝，柴胡疏肝解郁，助少许薄荷以增强其疏散条达之功，白芍相配，意在调和气血。逍遥散为肝郁血虚之证而设，肝为刚脏乃为将军之官，属春木而主风，性喜条达，为藏血之脏，体阴而用阳。若情志不遂，若肝木失于調达，肝体失于柔和，以致肝气横逆，寒热胁痛等证随之而起，诸证丛生。故治疗方法必先顺其肝的条达之性，发其郁遏之气。本方使用解郁调达之品，即《内经》“木郁达之”之旨。肝为木，土乃万物之母，肝木为病，易于横侮脾土，因此，又配伍补脾健运之品，实土御木侮。且肝气有余，则肝血不足，所以肝郁以致血亏，本方又配伍养血之品，补肝血之不足，兼顾脾土，肝脾并治，用意周到。