【摘 要】
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病历档案比较全面、系统地记载着病人的整个诊断、治疗过程,是病人诊治情况和医疗工作者医务劳动过程的真实记录,也是临床、科研、教学、管理等方面的重要资料。笔者通过对
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病历档案比较全面、系统地记载着病人的整个诊断、治疗过程,是病人诊治情况和医疗工作者医务劳动过程的真实记录,也是临床、科研、教学、管理等方面的重要资料。笔者通过对一些医院病历档案管理情况的调查,对上万份病历档案提供利用的情况进行分析,认为病历档案的作用主要有以下
The medical record file records the entire diagnosis and treatment process of the patient in a comprehensive and systematic way. It is a true record of the patient’s diagnosis and treatment and the medical worker’s labor process of the medical staff. It is also an important data for clinical, scientific research, teaching, and management. Through the investigation of the management of medical record files in some hospitals, the author analyzes the use of tens of thousands of medical record files, and believes that the role of medical record files is mainly as follows:
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