内皮素和一氧化氮在脑血管痉挛发生中的作用

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近年来,在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究中,有关内皮素和一氧化氮的研究进展很快。文章就脑血管痉挛与内皮素、内皮素受体拮抗剂、一氧化氮、一氧化氮合成酶、鸟苷酸环化酶的相互联系作一综述。

其他文献
血脑屏障(BBB)是脑的一个保护性装置。文章就构成BBB的主要成分BMECs的物质转运机制及影响因素加以讨论。
局灶性脑梗死的治疗时间窗并非是固定的、统一的,而是一个个体化的、动态的过程。其影响因素众多,主要包括侧支循环、血压、卒中类型、年龄和并发症等。在治疗中,把具体患者的治疗时窗个体化,针对缺血病理生理各个环节综合治疗将给脑梗死患者带来更大的益处。
神经保护剂可以减少急性缺血性神经细胞的损伤,在急性脑缺血损伤的治疗窗内用它可以改善卒中患者的神经功能缺损和预后。文章就兴奋性氨基酸拮抗剂、钙离子通道阻断剂、γ-氨基丁酸受体激动剂及腺苷转运抑制剂在急性脑缺血性损伤中的应用作一述评。
近年来发现低分子量肝素在预防和治疗血栓性疾病时较普通肝素副作用少,作用较肯定,且使用方便。文章综述了低分子量肝素的成分、作用机制及在预防和治疗深静脉血栓形成、冠心病和缺血性脑血管病的资料,复习了其副作用和耐受性问题。但文献中治疗缺血性脑血管病的资料较少,需作进一步临床观察。
讨论内皮素、一氧化氮的由来、分布、合成代谢、生物学作用及与脑血管疾病发生的密切关系。
细胞间粘附分子介导中性粒细胞与血管内皮细胞的粘附,在脑缺血时血管内皮细胞ICAM-1表达增强,可使中性粒细胞在脑缺血区聚集,加重脑缺血区的损伤。在脑缺血再灌注损伤的实验研究中,抗粘附分子抗体可使脑缺血区损伤范围减小。
由于脑干血供比较复杂,侧支循环丰富,脑干缺血模型建立比较困难,因此对椎-基底动脉系统及脑干缺血研究很少。文章就脑干缺血模型的动物选择、技术方法和神经病理表现以及实验性监测方法作一综述。
近年来,二氢吡啶类钙离子拮抗剂尼莫地平被广泛应用于中枢神经系统疾患中。文章结合近10年来的有关文献,从受体水平阐述了尼莫地平在中枢神经系统疾患中的作用机制,并对其药效学特性作一系统综述,包括尼莫地平对脑循环及体循环动力学、颅内压及梗死大小、酸中毒、能量代谢及神经递质等的影响,以期指导临床更好地应用尼莫地平。
颈动脉海绵窦瘘的血液动力学特征与其临床表现、发病机制以及病因学等有密切关系,并对指导临床诊断、治疗及判断预后有一定帮助。经颅多普勒的应用对颈动脉海绵窦瘘的血液动力学研究有一定的促进作用。文章就颈动脉海绵窦瘘的血液动力学方面的有关问题进行综述。
颈内动脉纤维肌肉发育不良(FMD)是一种原因不明的节段性非动脉粥样硬化性和非炎症性血管病,临床表现多样。MRA,CT,TCD等检查方法对诊断本病有很大的帮助,但不能完全替代动脉血管造影。有症状的颈内动脉FMD应行手术治疗。