宫腔纱条填塞用于剖宫产出血50例效果观察

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目的 :观察宫腔纱条填塞法用于剖宫产出血的效果。方法 :取剖宫产出血 10 0例 ,随机取 5 0例为实验组 ,5 0例为对照组 ,两组病情分布相同。在常规注射缩宫素后 ,宫腔出血仍来势迅猛者 ,实验组立即行宫腔纱条填塞 ,缝合子宫切口 ,术后给高效抗菌素预防感染 ,2 4~ 4 8小时取出纱条。对照组给麦角 0 2mg子宫下段注射 ,或米索前列醇 0 2mg置后穹隆 ,经子宫按摩、热盐水大纱块压迫等处理效果不佳者 ,即行双侧子宫动脉结扎。结果 :实验组 5 0例 ,术中出血均在 30 0~ 5 0 0ml,平 4 80 2 0ml,明显低于文献报道前置胎盘术中出血平均76 8 0 1ml,与无高危因素的正常剖宫产平均出血 4 14 15ml差异不大 ,未发生术后感染现象。无一例子宫切除 ,达到保留子宫目的。对照组术中出血 5 0 0ml以下为 0 ,5 0 0~ 70 0ml 2 0例 ,80 0~ 170 0ml 30例 ,术中出血量明显高于实验组 ,差异极具显著性。其中 1例出血达 170 0ml,输同型血 10 0 0ml,最终以宫腔纱条填塞止血。结论 :宫腔纱条填塞止血迅速 ,效果好 ,并达到保留子宫目的 ,无明显副作用。宫腔纱条填塞方法容易 ,材料制作简单 ,价格不昂贵。宫腔纱条填塞是治疗剖宫产出血的最好方法
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