【摘 要】
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目的 观察无症状性颈动脉狭窄（ACAS）病人行支架成形术前后血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性变化，并分析Lp-PLA2与低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的相关性。方法 依据所实施的介入手术治疗方式，将在我科住院的ACAS病人分为单纯造影组37例、支架成形组54例、球囊扩张组28例，以同期我院体检中心的55例健康体检者作为健康对照组。采用双
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（81901194）；
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目的 观察无症状性颈动脉狭窄（ACAS）病人行支架成形术前后血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性变化，并分析Lp-PLA2与低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的相关性。方法 依据所实施的介入手术治疗方式，将在我科住院的ACAS病人分为单纯造影组37例、支架成形组54例、球囊扩张组28例，以同期我院体检中心的55例健康体检者作为健康对照组。采用双抗体夹心法检测行介入手术治疗3组术前以及术后2 h内、1 d、3 d、15 d的血浆Lp-PLA2活性；采用Pearson相关分析法分析支架成形组Lp-PLA2与LDL、HDL、hs-CRP的相关性。结果 术前，单纯造影组、支架成形组、球囊扩张组病人的血浆Lp-PLA2活性均显著高于健康对照组（F=35.06,P＜0.05）;而行介入手术治疗3组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。支架成形组、球囊扩张组术后1、3 d的血浆Lp-PLA2活性均较同组术前升高，术后15 d较术前下降(F时间=212.96,P＜0.05);支架成形组、球囊扩张组术后1、3、15 d时的血浆Lp-PLA2活性均较单纯造影组明显升高(F组间=8.83,P＜0.05),支架成形组与球囊扩张组比较则差异无显著性（P＞0.05）。支架成形组病人血浆Lp-PLA2活性与LDL、hs-CRP水平呈正相关（r=0.72、0.66,P＜0.05）,与HDL水平呈负相关（r=-0.63,P＜0.05）。结论 在ACAS病人支架成形术后，血浆Lp-PLA2活性出现一过性增高。且Lp-PLA2活性与LDL、hs-CRP呈负相关，与HDL呈正相关。
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