系统性红斑狼疮合并绒毛膜下血肿治疗1例并文献复习

来源 :岭南急诊医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Tiffany100
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系统性红斑狼疮(SLE)是女性常见的一种自身免疫性疾病,SLE患者妊娠率不受影响,但流产、死胎、死产以及胎儿宫内生长受限(FGR)的发生率明显高于正常人群, 30%-40%的SLE患者血清中存在抗磷脂抗体(APL),血栓风险增加,常使用阿司匹林等抗凝药物,这些患者因自身抗体等因素的存在,妊娠期间同时存在出血风险,应谨慎启动和停止抗凝治疗.为获得良好的妊娠结局,对SLE患者加强妊娠期管理,包括对病情的严格管控、抗凝治疗、免疫调节治疗、母胎监测、母胎不良反应监测、预防母体血管栓塞疾病、胎盘功能不良等妊娠期并发症的发生等都非常重要.
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目的:通过住培学员及带教老师在临床实践教学中共同构建、传递知识,探讨学习路径模型.方法:2019年4月至2019年5月,对广州某三甲医院第一学年住院医师规范化培训学员及其带教老师展开访谈,数据使用NVivo12软件进行三级编码分析.结果:进行22个深度访谈.提炼出23个概念类属,16个二级范畴和5个主范畴.主范畴为:既有经验、导入、知识、共同内化以及系统环境.住培实师生从已有观念和经验出发,通过实践参与、交流和反思等方式,触发个体和组织两个层面的学习,最终建构出教学对内共享的新知识和新价值.结论:临床学习
目的 分析绝经后妇女颈动脉粥样硬化状况,并探讨生殖生育因素对其颈动脉粥样硬化发病的影响.方法 应用横断面调查方法,对2017年3月至2019年7月十堰市中医医院绝经后妇女进行问卷调查和超声检查.按照是否患有颈动脉粥样硬化将妇女分为两组:患有颈动脉粥样硬化妇女作为病例组;未患有颈动脉粥样硬化作为对照组.对比两组妇女社会人口学因素及生殖生育因素的差异.结果 绝经后妇女颈动脉粥样硬化发病率为33.67%.高脂血症(OR=2.512,P=0.000)、初潮年龄早(OR=2.014,P=0.005)、初次分娩年龄早
目的:探讨优质护理在未足月中央性前置胎盘患者期待治疗中的应用效果.方法:将广东省河源市妇幼保健院产科2019年1月至2021年7月收治的未足月中央性前置胎盘患者46例根据护理类型分成对照组(n=20)和观察组(n=26),分别采取常规护理和优质护理,比较两组护理效果.结果:观察组产前出血量与对照组无明显差异(P>0.05);观察组产后出血量、新生儿体重、新生儿Apgar评分明显优于对照组(P均<0.05);观察组的总满意度明显高于对照组(96.2%vs 75.0%,P<0.05).结论:优质护理可改善未足
目的:探讨新生儿窒息后cTnI、CK?MB及Hs?CRP在新生儿血清里的表达水平,为临床提供新生儿心肌损伤的早期诊断辅助指标,指导临床的诊断与治疗.方法:选取2017年4月-2018年12月在肇庆市端州区妇幼保健院新生儿科收治的228例窒息新生儿为研究对象.出生后1 min Apgar评分为4-7分者评定为轻度窒息组(114例),出生后1 min Apgar评分<4分者评定为重度窒息组(114例),并选择同期114例健康且足月的新生儿作为对照组.检测所有新生儿血清cTnI、CK?MB及Hs?CRP水平,并
目的:探讨闭合复位驱血带临时固定交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的临床效果.方法:回顾性分析广州医科大学附属第四医院骨科2010年9月-2020年9月采用闭合复位驱血带临时固定交髓内钉治疗70例胫骨骨折患者的临床资料.结果:平均手术时间45 min(30-70 min),复查X片骨折复位良好,随访时间平均18个月(12-24个月),骨折愈合时间平均6个月(3-9个月),按Johner?Wruhs评定标准,优61例,良7例,中2例,优良率97.1%,无骨不连或延迟愈合.1例术后1周余出现骨折处肿胀积血,行切开引流
目的:探讨创伤团队模式下院前创伤急救物品管理的方法及效果.方法:采用方便抽样法选取2018年7月至2019年6月某院急诊科院前出车救治的122例创伤患者为研究对象,按照成立创伤团队先后分为实验组和对照组各61例,分别行创伤团队模式下院前创伤急救物品管理和常规物品配置管理,评价并比较两组院前创伤急救仪器完好率、物品准备齐全率、清点物品耗时及医生满意度、护士满意度、患者满意度.结果:实验组院前创伤急救仪器完好率、物品准备齐全率、清点物品耗时、医生满意度、护士满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)
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目的:探讨分析在心血管内科急重症护理中实施护理风险管理的临床效果.方法:选取2019年1月-2021年6月58例心血管内科急重症患者,随机分为对照组与观察组各29例.对照粗给予常规护理,观察组在对照组基础上,实施护理风险管理,观察记录并比较患者护理效果、护理风险发生情况及满意度之间的差异.结果:与对照组相比,观察组护理效果更优(P<0.05),风险发生率更低(P<0.05),满意度更高(P<0.05).结论:护理风险管理因其针对性、全面性和系统性,可以降低风险发生率,有利于提高护理效果和患者满意度,值得临
目的:分析消化系统肿瘤围手术期发生脑梗塞的临床特点及治疗措施,以提高对其危险因素及治疗手段的认识.方法:回顾性收集我院2015年1月至2020年12月诊断消化系统肿瘤(包括肝、胆、胰、胃、肠)且围手术期间发生缺血性卒中病例.记录患者临床资料、实验室检查、影像学资料特点.结果:5年间我院消化系统肿瘤手术共有16例患者发生围手术期缺血性卒中.该类病例的临床特点为:卒中多发生于术后48小时内,以大动脉闭塞型多见,治疗手段非常有限、预后欠佳.可能相关的危险因素:高血压、糖尿病、手术时间长(大于3小时)、术后贫血、