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目的
分析胰十二指肠切除术后消化道出血的病因和临床特点，提出相应的临床诊治措施。
方法回顾性研究2000年1月至2010年4月412例接受胰十二指肠切除术患者的临床资料，其中男性232例，女性180例，平均年龄（60±12）岁。手术方式为标准胰十二指肠切除，消化道重建采取Child顺序进行胰肠、胆肠和胃肠吻合，分析术后消化道出血临床特点和诊治方法。
结果本组胰十二指肠切除术相关并发症发生率为37.1%（153/412），出血发生率为6.6%（27/412），其中消化道出血发生率为2.7%（11/412）。常见消化道出血部位为胰肠吻合口5例，胃肠吻合口出血4例。早期出血者6例，7例患者出血为医源性因素直接导致。本组直接行开腹手术止血4例；胃镜检查3例，2例治疗成功；DSA检查5例，2例成功止血，血管介入后开腹手术止血2例。
结论胰十二指肠切除术后消化道出血常发生在术后早期，术中完善止血能预防多数创面出血，血管造影具有微创和确诊价值，出血后果断手术探查效果良好。