目的 了解新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)患儿医院感染病原菌分布及其耐药情况.方法 2011年1月1日至2012年5月31日广东省第二人民医院儿科NICU共收治患儿1577例,符合医院感染诊断标准且痰、导管末端和血液标本细菌学检查阳性的患儿共47例.回顾性分析这些患儿医院感染病原菌及其药物敏感性.结果 47例患儿中早产儿37例,低出生体重儿39例；胎龄中位数为35周(27+3～38+4周),体重中位数为2280 g(890～4020 g),感染日龄中位数为11 d(4～31 d).医院感染发生率为3.0％(47/1577),住院日相关发生率为8.1例次/1000住院日.47例患儿分离出病原菌60株,以革兰阴性菌(38株,63.3％00)为主,其次为革兰阳性菌(15株,25.0％)和真菌(7株,11.7％).革兰阴性菌中以克雷伯菌属占首位(22株,36.7％).革兰阴性菌对氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素、阿莫西林/棒酸、头孢菌素类、氨基糖苷类抗生素耐药率较高(44.7％～100.0％),对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南和美罗培南)耐药率最低(2.6％～8.8％).产超广谱β-内酰胺酶克雷伯菌及大肠杆菌对氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢唑啉、头孢他啶、头孢西丁、头孢吡肟、阿莫西林/棒酸及氨基糖苷类抗生素耐药率高(11/19～19/19),对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南和美罗培南)耐药率最低(0/19～2/19).革兰阳性菌对青霉素耐药率为15/15,而对万古霉素和利奈唑烷不耐药.检出的真菌菌株对两性霉素B、伊曲康唑、酮康唑及氟康唑均不耐药.结论 革兰阴性菌是NICU医院感染的首要病原菌.革兰阴性菌及产超广谱β-内酰胺酶菌株对碳青霉烯类抗生素耐药率较低。