【摘 要】
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目的 探究胃食管连接部收缩指数(EGJ-CI)鉴别诊断功能性烧心(FH)与难治性胃食管反流病(RGERD)的价值。方法 选取2018年3月至2020年10月山东单县东大医院收治的70例具有典型烧心症状的患者进行研究。所有患者均接受胃镜检查、质子泵抑制剂试验以及24 h食管阻抗-pH监测技术,依据食管胃连接部静息压的强弱进行分组,其中24例FH患者为实验A组、46例非糜烂性反流病(NERD)—强酸反
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目的 探究胃食管连接部收缩指数(EGJ-CI)鉴别诊断功能性烧心(FH)与难治性胃食管反流病(RGERD)的价值。方法 选取2018年3月至2020年10月山东单县东大医院收治的70例具有典型烧心症状的患者进行研究。所有患者均接受胃镜检查、质子泵抑制剂试验以及24 h食管阻抗-pH监测技术,依据食管胃连接部静息压的强弱进行分组,其中24例FH患者为实验A组、46例非糜烂性反流病(NERD)—强酸反流患者为实验B组;两组患者均开展高分辨测压,以计算其EGJ-CI相关功能参数,比较两组患者EGJ-CI各项功能参数的差异,分析其与胃食管反流参数的关系。结果 两组患者EGJ-CI、胃食管收缩积分(EGJ-CIT)、胃食管静息压力以及4 s综合松弛压(IRP4 s)等功能参数比较,差异有统计学意义;实验A组患者酸暴露时间、pH<4时长占比、强酸反流次数及DeMeester积分等胃食管反流参数与实验B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。当EGJ-CI临界值处于10.23 mmHg·cm-1时,其区分RGERD与FH的灵敏度为81.57%,特异度为53.26%,AUC为0.69(95%CI 0.56~0.83);EGJ-CI与酸暴露时间、pH<4时长占比、强酸反流次数及DeMeester积分均呈负相关(r=-0.257,-0.241,-0.289,-0.234)。结论 EGJ-CI可反映人体抗反流屏障功能变化,在功能性烧心与难治性胃食管反流病鉴别中发挥一定作用,敏感度及特异性较高,从而帮助临床区分GERD与FH。
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