【摘 要】
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目的 探讨单用预混胰岛素和预混胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性，并比较两者间的差异。方法 选取2019年1月至2020年2月浙江大学医学院附属金华医院收治的2型糖尿病患者120例，所有患者均通过口服降糖药物后血糖控制不理想；将纳入患者随机分为两组各60例，L组采用门冬30胰岛素+二甲双胍+利拉鲁肽治疗，P组采用门冬30胰岛素+二甲双胍治疗，观察比较两组治疗后的血压、体质量指数、F
【机 构】
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浙江大学医学院附属金华医院金华市中心医院内分泌代谢科
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目（2021KY1178）；
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目的 探讨单用预混胰岛素和预混胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性，并比较两者间的差异。方法 选取2019年1月至2020年2月浙江大学医学院附属金华医院收治的2型糖尿病患者120例，所有患者均通过口服降糖药物后血糖控制不理想；将纳入患者随机分为两组各60例，L组采用门冬30胰岛素+二甲双胍+利拉鲁肽治疗，P组采用门冬30胰岛素+二甲双胍治疗，观察比较两组治疗后的血压、体质量指数、FBG、2 h PG、HbA1c、2 h C-P、FC-P、血糖波动情况、低血糖发生次数、日胰岛素用量、HOMA-IR以及HOMA-β等。结果 所有患者均获随访12周，与治疗前相比，治疗后两组的FBG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR均显著下降，HOMA-β显著上升（P＜0.05）,L组治疗后BMI和血压较治疗前降低，P组BMI增加（P＜0.05）。治疗后L组的FBG、2 h PG、血压及BMI低于P组，胰岛素用量、血糖波动及低血糖发生次数均小于P组（P＜0.05）。结论 采用预混胰岛素联合利拉鲁肽治疗口服降糖药控制不佳的T2DM患者能够良好控制血糖，且血糖控制更为平稳，改善胰岛细胞功能，同时减少日胰岛素用量，降低低血糖的发生风险，治疗效果及安全性较佳，值得临床推广应用。
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