肌筋膜触发点 你不知道的疼痛原因

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  前些年,我有一次因为疼痛,在理发店做了一次颈肩部按摩,按摩师说我的颈椎不好,肌肉僵硬,还有一些结节,并推荐我做一些按摩项目。
  肌肉结节是肌肉上出现的微小肿块一样的结构,并可能伴有压痛。肌肉结节也被称作肌筋膜触发点,即这些结节在受到外界或肌肉本身刺激时,会触发疼痛,并向其他部位放射。
  在这里只针对肌肉结节的发病原理、症状、鉴别要点和治疗方法等知识做一次科普。
  病因
  肌肉结节的常见成因有持续压力和过分牵张、与提拉和重复运动有关的损伤、不良姿势、长时间处于一个姿势、缺乏伸展等。
  关于肌肉结节的具体形成过程,有很多学说。我们不妨运用形象思维去理解:人体的肌肉由许多纤维组成,可以把它们想象成很多整齐排列的橡皮筋,随着收缩次数增多,有些橡皮筋会在局部打结,并难以解开,影响橡皮筋的收缩功能。肌肉纤维的异常、持续收缩,形成难以恢复的小结;结节分布于身体各个活动频繁的部位,并引起慢性疼痛。
  症状
  理论上讲,肌肉结节可在人体任何肌肉或筋膜出现,其常见的部位有颈部、肩膀、腰部、小腿。
  肌肉结节常发生在斜方肌(这是一条从颈部延伸到肩胛部的三角形肌肉),患者有颈部、肩膀酸痛的症状。由于工作压力和姿势不良,特别是长期用电脑办公,常会出现不正常的张力和结节,易被误诊为颈椎病,从而导致错误的治疗,应引起大家重视。
  背部也是容易出现肌肉结节的部位,集中于活动频繁或承担负荷较重的肌肉,患者常有腰酸背痛症状,易被误认为颈椎病、腰椎间盘突出或者肩周炎,从而导致错误的治疗,并长期不愈。
  肌肉结节也可能导致其他症状,如下巴疼痛、耳鸣、紧张性头痛等。许多人有莫名其妙的疼痛,做了很多检查都没有明确病因,其问题可能就是来自某个部位的肌肉结节。
  家庭疗法
  一旦确定是肌肉结节引起的触发点疼痛,家庭治疗是关键。首先要做的是解除病因。如果肌肉结节是由久坐或肌肉损伤引起的,定期的伸展动作和休息可能有助于减轻肌肉紧张。即每工作1小时,站起来活动5分钟。这种定期、少量的运动,对肌肉的保养功效,远大于工作一天后,集中高强度运动1小时。此外也可以根据实际情况,在患处选择热敷或冷敷;通过有氧运动,比如游泳、跳跃式运动等放松紧绷的肌肉;还可以在医师指导下通过应用抗炎药物,如布洛芬,以减轻肌肉疼痛。
  工作和生活压力也是导致肌肉结节产生的原因,建议大家注意给自己减压,如定期有意识地做扩胸运动和深呼吸;在身体状态允许的情况下,安排体能训练;看闲书或听轻音乐;每天花15~30分钟进行冥想或瑜伽训练。
  对因为长期不良习惯导致的肌肉结节,自我按摩是一个重要的方法。可以通过持续稳定的力量推移或揉动肌肉结节,软化肌肉结节并缓解症状。可以在背部与墙壁之间放置一个网球,并轻轻滚动以按摩肌肉。还可以使用按摩棒按摩松解肌肉结节。
  医院治疗
  如果家庭疗法不能减轻肌肉结节的症状,要尽快接受专业治疗,避免迁延不愈,形成难以治疗的慢性疼痛。
  医院治疗的常用方法包括低能量激光疗法、机械振荡、脉冲超声波、手法按摩。
  预防
  保持正确的生活或工作姿势,对预防肌肉结节至关重要。定期的体育锻炼是防止肌肉结节的重要方法。可以交替进行不同类型的运动,以防止过度使用相同的肌肉。
  需要慢慢尋找最适合自己的姿势或运动模式。如果感到有困难,也可以向医生或理疗师寻求专业建议。
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