不同入路腔镜手术治疗早期甲状腺乳头状癌对患者淋巴结清扫数目及美容满意度的影响

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目的:探讨经胸乳入路与经口腔前庭入路腔镜手术治疗早期甲状腺乳头状癌(PTC)对患者淋巴结清扫数目及美容满意度的影响。方法:回顾性分析2020年10月—2021年7月期间80例行腔镜手术治疗的早期PTC患者,根据腔镜手术不同入路分组,经胸乳入路纳入经胸乳组38例,经口腔前庭入路纳入经口组42例。比较两组围手术期参数(切口长度、中央区淋巴结清扫时间、中央区淋巴结清扫数目、术后引流量、术后住院时间),术前、术后7d甲状腺功能指标[甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)],术后并发症、复发情况及美容满意度。结果:经口组切口长度、中央区淋巴结清扫时间、术后引流量、术后住院时间均小于经胸乳组,中央区淋巴结清扫数目大于经胸乳组(P<0.05);两组术后7d血清T4、T3均较术前降低(P<0.05),TSH均较术前升高(P<0.05),而两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症总发生率、6个月内复发率差异无统计学意义(P>0.05);经口组美容满意度高于经胸乳组(P<0.05)。结论:经口腔前庭入路腔镜手术治疗早期PTC对中央区淋巴结清扫更为彻底,术后美容满意度更佳,具有更高的临床应用价值。
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