关于医学伦理审查互认联盟的认知与思考

来源 :中国医学伦理学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shouquanwenjian
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成立于2020年12月1日的北京市医学伦理审查互认联盟,可使成员单位遵循统一的工作规则、审查内容、审查标准、文本格式、审查频次和审批时间对多中心临床研究伦理审查互认,以避免重复审查、提高效率、保证伦理审查质量,更好地保护受试者,并可引领北京地区医疗机构伦理审查水平的整体提高.需探讨的是:第一,提高效率并非放弃质量、减少审查内容,无质量的效率是无用功,时效性则需各方面努力;第二,目前来看政府部门作为监督者对联盟进行指导建设是较佳选择,选择秘书单位作为依托单位且实行轮换制度是较优方案;第三,需要探讨联盟初审后的运行审查监管机制,特别是跟踪审查;第四,需要探讨论证相关理论,探讨建立完善的法规体系与连贯的制度体系,以获得法律、政策、条例等方面的支持,进而制定具体指南,保障伦理审查的权威性、可靠性、公信力;第五,可探讨联合审查、专家共享,尤其是对一些重大课题、高风险项目.
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生物-心理-社会医学模式下人作为整体被观照是医学研究与实践的价值指向,医学人文精神培育的重要性在医学教育中尤为凸显.从科学与人文的分野走向融合揭示医学是科学的但更是人文的,从医学人文的内涵与人文知识的价值属性解析医学人文是知识的但更是价值的,从价值观念的生成逻辑立足主体、内容、方式等维度阐释医学人文精神培育的原则与进路在于价值引导,即对医学的属性、医学人文的内涵与医学人文精神培育的原则进行澄清是医学人文精神培育的重要前提.
目的 探讨双胎妊娠再次剖宫产的分娩时机和母胎结局.方法 回顾性分析2011年1月至2019年9月在北京大学第三医院住院剖宫产分娩的双胎妊娠孕妇的临床资料,将再次剖宫产的83例作为研究组,初次剖宫产的173例作为对照组.分析两组的手术情况、分娩时机和妊娠结局等.结果 ① 研究组中单绒毛膜双羊膜囊比例高于对照组(62.7%vs 45.1%,P=0.009),体外受精(in vitro fertilization,IVF)妊娠比例低于对照组(19.3%vs 53.2%,P0.05),两组均无子宫破裂病例发生.②
目的 探讨罗哌卡因对宫颈癌细胞增殖、迁移侵袭和凋亡的影响和分子机制.方法 细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测不同浓度罗哌卡因对HeLa细胞增殖活力的影响,筛选最佳用药浓度.Transwell法、流式细胞术检测细胞迁移侵袭和凋亡;蛋白质印记(Western blot)检测细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡以及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路相关蛋白的表达水平.结果 与0μg/mL组比较,罗哌卡因100、200和400μg/mL组HeLa细胞增殖活力显著降低.随着给药剂量的增加,HeLa细
为加快我国药物和医疗器械的研发,避免重复伦理审查是缩短临床试验启动前阶段的一个重要环节.已有的伦理审查前置措施能提高审查效率,但无法保障更关键的伦理审查质量.为解决申办者、研究者制定试验方案不完善导致伦理审查的效率和质量问题,除申办者和研究者需重视并加强沟通外,类似于统计学专家、伦理委员会委员或资深伦理办公室秘书介入试验方案的制定是关键一环.即伦理委员会委员或资深伦理办公室秘书同统计学专家一样提前介入试验方案的制定、优化运行管理流程,将试验方案和临床试验中可能出现的科学和伦理问题消除在临床试验启动前期阶段
目的 探讨青少年附件扭转保守性手术后的卵巢功能及安全性.方法 对36个扭转“变黑”的卵巢实施保守性手术,术后观察月经及并发症,并于3~6个月超声监测卵巢大小及卵泡.结果 保留的卵巢90%有功能,无血栓栓塞、感染、发热及腹痛等.结论 扭转后卵巢“变黑”,仍然可以实施保守性手术,无明显并发症.
目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)分娩期合并酮症的母儿结局.方法 回顾性分析2018年4月至2019年4月在北京妇产医院规律产检及分娩的GDM孕妇的临床资料,其中GDM合并酮症152例(酮症组),GDM尿酮体阴性组238例(对照组).比较两组GDM孕妇临床特征及生化指标、产时特征及新生儿情况,以及酮症组孕妇的酮症持续时间及存在的不同产程阶段的母儿结局.结果 ① 酮症组孕妇的糖尿病家族史比例,稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis mo
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在西方环境伦理史上,“动物权利”的话语一直是一个历久弥新的话题,人类中心主义和非人类中心主义两大派别都对动物权利进行过深入探讨.传统人类中心主义认为动物没有道德权利;开明人类中心主义认为动物是否拥有道德权利并不能作为人类是否对动物负责的充分理由,人对动物的道德义务是对人类行善的练习;非人类中心主义认为人与动物的道德权利不过是程度之差,而没有本质之别.当前,在人类生存和发展遭遇疫情肆虐的情况下,对动物权利问题的伦理探讨,既有助于人类正视和客观应对灾疫中的动物伦理问题,从而转变人的价值观念,警示人类对自然界保
当今引领中国医学人文的价值观由古今中西方价值观交织而成,有冲突也有融合,新冠疫情全球流行背景下,中国优秀传统文化不断占据大众视野,中国医学人文的发展亟待正确价值观指引.比较中西方价值观内涵、中西方医学人文内涵,其中差异明显,不能简单融合各色价值观作为中国医学人文的价值引领,梳理出中国价值观发展的纵向脉络,厘清了中国特色社会主义核心价值观是凝聚古今中外优秀文化的精粹,并正在主导着现代中国社会的全局.中国医学人文领域更需要社会主义核心价值观引导其发展和创新的道路,成为中国医学人文思想的总纲,促进医学人文学科建
目的 评价高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)联合宫腔镜手术治疗内生型切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效,并与子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)联合宫腔镜手术治疗进行对比分析.方法 选取2017年1月至2019年12月内江市妇幼保健院收治的60例内生型CSP患者,按照就诊顺序分组,单号为HIFU联合宫腔镜手术组(HIFU组),双号为UAE联合宫腔镜手术组(UAE