立体定向脑电图引导下射频热凝治疗局灶性癫痫的疗效及安全性

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目的 探讨立体定向脑电图(SEEG)引导下射频热凝治疗局灶性癫痫的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析11例局灶性癫痫患者的临床资料.根据术前多模态评估植入脑深部电极,定位致痫区,行射频热凝治疗.结果 本组患者射频热凝后随访5~18个月,平均(9.4±4.2)个月,其中Engle Ⅰ级7例、Ⅱ级2例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例.在行热凝后1周至3个月,5例患者行二次手术切除致痫区,病理检查结果为节细胞胶质瘤及局灶性皮质发育不良(FCD) Ⅰa型、Ⅰc型.结论 立体定向脑电图引导的射频热凝是一种安全低风险的微创局灶性癫痫治疗方式,短期疗效良好,并发症少,有很大的临床应用价值.
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患者,女,34岁,汉族,因“发现血糖升高15年,视力下降3月余”入院.患者15年前因“带状疱疹”于外院就诊时查随机血糖高达20.6 mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(-).行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为“糖尿病”,未明确分型.予诺和灵30R 12 ~ 16 U/日降糖治疗,空腹血糖控制在5~6 mmol/L,餐后2小时血糖7 ~ 10 mmol/L.5年前因妊娠将降糖方案调整为门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,产后再次调整为诺和灵30R,血糖控制欠佳.近3个多月前出现视力下降,血糖控制不佳,遂来
住院医师规范化培训是我国医学毕业后教育的重要组成部分.神经外科方向的培训亦运行了多年,对于培养合格的神经外科医师做出了重要贡献.本文将对神经外科住院医师规范化培训的运行现状、不足之处及对策进行评述与思考.
目的 探讨任务态功能近红外光谱成像技术(fNIRS)检测微意识状态(MCS)患者高级认知能力的效果及准确度.方法 采用fNIRS与主动的运动想象(MI)范式结合,对5例MCS患者(修订的昏迷恢复量表评分8~17分)和6例正常对照者进行检测;并通过支持向量机分类器(SVM)和线性判别分析(LDA)分类被试者对于“是”或“否”问题的响应.结果 对于基本事实“是”问题,正常对照者运动区和额叶脑区的血氧响应显著增加,而对于基本事实“否”问题,未检测到显著的血氧变化.3例MCS患者在主动MI范式中检测到了相对可靠的
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