【摘 要】
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背景:传统的人工全髋关节置换切除股骨颈,严重影响股骨近端受力平衡,引起骨重建负平衡,容易发生骨吸收,导致假体松动和下沉.目的:观察保留股骨颈型人工髋关节置换后材料与宿
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背景:传统的人工全髋关节置换切除股骨颈,严重影响股骨近端受力平衡,引起骨重建负平衡,容易发生骨吸收,导致假体松动和下沉.目的:观察保留股骨颈型人工髋关节置换后材料与宿主的生物相容性.设计、时间及地点:回顾性病例分析,2000-09/2006-12解放军第一八○医院骨科病例资料.对象:25例患者,男10例,女15例,年龄31-56岁,平均47岁.股骨头坏死致髋关节6992骨关节病12例(5例为双侧),股骨头坏死8例(2例股骨颈骨折愈合后股骨头坏死),髋臼发育不良股骨头坏死3例,股骨颈头下型骨折不愈合2例.病程2～10年,平均6年.方法:采朋改良髋关节后路切口,显露髋关节,于股骨头颈交界处切除股骨头,磨除髋臼软骨,安装人工髋臼.用特制扩髓器扩大股骨近端髓腔,安装人工股骨头,人工关节复位.主要观察指标:①假体与宿主的生物相容性.②髋关节功能恢复情况.结果:患者伤口均一期愈合.随访0.5～6年,患者髋关节活动良好,行走步态正常.X射线摄片示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉,股骨颈骨质良好.结论:由于保留股骨颈,人工髋关节置换换后假体符合股骨近端的生理顺应性,防止股骨近端骨质疏松引起假体松动和下沉.
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