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【摘 要】目的：研究分析采用西药联合穴位埋线治疗支气管哮喘临床疗效。方法：选取本院2011年9月至2012年9月收治的支气管哮喘患者80例，分为对照组和研究组，其中对照组采用西药进行治疗，研究组在对照组基础上采用联合穴位埋线进行治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗后对照组总有效率为77.5%，研究组为95%，两组之间比较，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：西药联合穴位埋线治疗支气管哮喘效果显著，临床症状改善明显，可促进患者康复，值得临床广泛推广应用。
【关键词】中西医结合；穴位埋线；支气管哮喘
支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病，患者对各种激发因子具有高反应性，导致气道变窄[1]。在临床常采用糖皮质激素以及长效β受体激动剂作为主要治疗手段，但其效果并不理想，且大量的药物治疗具有很大的副作用。支气管哮喘在中医中属“哮病”范畴，其病机为肺气宣降功能失常，穴位埋线法治疗哮喘取得了较好的效果，本组研究采用中西医结合疗法进行治疗，效果显著。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2011年9月至2012年9月收治的支气管哮喘患者80例，分为对照组与研究组。其中对照组40例，男26例，女14例，年龄24～66岁，平均（38.7±6.4）岁，病程1～9年，平均（5.2±1.3）年；研究组40例，男28例，女12例，年龄25～68岁，平均（37.4±5.9）岁，病程1～10年，平均（5.9±1.6）年。所有患者均符合《支气管哮喘防治指南》诊断标准以及《中医病症诊断疗效标准》中支气管哮喘的疗效标准，所有患者均无严重心肺功能疾病，无妊娠及哺乳期妇女，两组患者性别、年龄、病程之间差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 方法 对照组采用支气管舒张药，糖皮质激素，根据患者情况给予化痰、止咳等药物进行治疗；研究组在对照组基础上采用穴位埋线进行治疗。选取肺俞、膻中、天突、尺泽、定喘为主穴，肾虚配肾俞，脾气亏虚配脾俞，痰多配丰隆，淤血配膈俞，肝郁配太冲等，无菌操作，穴位皮肤常规消毒，以1%利多卡因进行浸润麻醉，将羊肠线分为1～1.5cm段，对12号腰穿刺针进行消毒，用镊子将羊肠线放入针套内，左手固定穴位，右手进针得气后，推套管针芯将羊肠线推入穴位皮下，按摩针孔，用无菌纱布覆盖进行固定，20天埋线一次，3次为一个疗程，3日内不可以洗澡，忌食辛辣刺激性食物，防止感染，治疗后随访12个月。
1.3 疗效标准[2] 治愈：患者症状和体征恢复正常，治疗后随访未再复发；显效：患者症状和体征明显好转，治疗后随访有复发但程度较轻；好转：患者症状和体征有所改善；无效：治疗后无明显变化。
1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗后对照组总有效率为77.5%；研究组总有效率为95%，研究组总有效率明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（χ2=4.114；P<0.05），详见下表。
注：两组之间比较，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
支气管哮喘是常见的呼吸道疾病，具有很高的发病率，据统计全球有1亿5000万人患有哮喘，我国也是高发病率国家[3]。支气管哮喘的基本病理特征是免疫性或非免疫性刺激而引起炎症细胞释放炎症介质，使呼吸道发生炎症，可引起支气管的收缩，使粘膜充血性水肿，增加了微血管的通透性，提高了呼吸道分泌量，使气道的阻力增加，患者出现呼吸困难等临床表现。在临床主要采用西药进行治疗，治疗目的是缓解阻塞，有效控制哮喘炎症，促进肺功能的恢复，预防其发作和复发[4]。支气管哮喘主要采用激素进行治疗，长时间使用激素可产生副作用，对患者造成严重的影响，且停药或是药量减少，症状可能会出现反复，治疗效果并不理想。如何可以提高治疗效果，减少副作用，降低复发率是非常重要的课题。近年来中医药治疗支气管哮喘研究成果显著，中医认为哮病新病以实为主，久病多为虚证，与肺、脾、肾有密切联系，中医中穴位埋线法具有通经活络、调节阴阳、调和气血的作用，可宣肺平喘理气化痰，能够有效缓解支气管哮喘的临床症状。本组研究中采用西药联合穴位埋线法进行治疗，其总有效率明显高于单纯使用西药治疗，其差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。穴位埋线采用的是羊肠线，其为异性蛋白，能够在人体内被吸收，操作时对穴位进行局麻可起到封闭的作用，针刺刺激后进行埋线，起到了短期速效作用，羊肠线在体内被吸收的过程中对人体产生特异性刺激，可以提高机体的免疫能力，对穴位进行刺激，促进血液循环，起到长期续效的作用。选肺俞、膻中、天突、尺泽、定喘为主穴，可调节肺气，止咳平喘，根据辨证分型，对症选取肾俞、脾俞、丰隆、太冲等穴位，缓解患者临床症状，促进患者的康复。综上所述，采用西药联合穴位埋线治疗支气管哮喘临床疗效显著，可有效缓解患者症状，促进患者康复，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1]沈素娥，汪建飞，苏静等.穴位埋线联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效[J].临床肺科杂志，2013，18（4）：602-604.
[2] 凌延昭.西药结合穴位埋线疗法提高支气管哮喘临床治疗效果[J].光明中医，2008，23（4）：440-441.
[3] 蒋诗超，崔瑾.穴位埋线治疗支气管哮喘疗法的特点及分析[J].贵阳中医学院学报，2010，32（3）：46-48.
[4] 赵维杰.穴位埋线治疗支气管哮喘临床研究[J].辽宁中医药大学学报，2010，12（8）：171-172.
【关键词】中西医结合；穴位埋线；支气管哮喘
支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病，患者对各种激发因子具有高反应性，导致气道变窄[1]。在临床常采用糖皮质激素以及长效β受体激动剂作为主要治疗手段，但其效果并不理想，且大量的药物治疗具有很大的副作用。支气管哮喘在中医中属“哮病”范畴，其病机为肺气宣降功能失常，穴位埋线法治疗哮喘取得了较好的效果，本组研究采用中西医结合疗法进行治疗，效果显著。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2011年9月至2012年9月收治的支气管哮喘患者80例，分为对照组与研究组。其中对照组40例，男26例，女14例，年龄24～66岁，平均（38.7±6.4）岁，病程1～9年，平均（5.2±1.3）年；研究组40例，男28例，女12例，年龄25～68岁，平均（37.4±5.9）岁，病程1～10年，平均（5.9±1.6）年。所有患者均符合《支气管哮喘防治指南》诊断标准以及《中医病症诊断疗效标准》中支气管哮喘的疗效标准，所有患者均无严重心肺功能疾病，无妊娠及哺乳期妇女，两组患者性别、年龄、病程之间差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 方法 对照组采用支气管舒张药，糖皮质激素，根据患者情况给予化痰、止咳等药物进行治疗；研究组在对照组基础上采用穴位埋线进行治疗。选取肺俞、膻中、天突、尺泽、定喘为主穴，肾虚配肾俞，脾气亏虚配脾俞，痰多配丰隆，淤血配膈俞，肝郁配太冲等，无菌操作，穴位皮肤常规消毒，以1%利多卡因进行浸润麻醉，将羊肠线分为1～1.5cm段，对12号腰穿刺针进行消毒，用镊子将羊肠线放入针套内，左手固定穴位，右手进针得气后，推套管针芯将羊肠线推入穴位皮下，按摩针孔，用无菌纱布覆盖进行固定，20天埋线一次，3次为一个疗程，3日内不可以洗澡，忌食辛辣刺激性食物，防止感染，治疗后随访12个月。
1.3 疗效标准[2] 治愈：患者症状和体征恢复正常，治疗后随访未再复发；显效：患者症状和体征明显好转，治疗后随访有复发但程度较轻；好转：患者症状和体征有所改善；无效：治疗后无明显变化。
1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗后对照组总有效率为77.5%；研究组总有效率为95%，研究组总有效率明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（χ2=4.114；P<0.05），详见下表。
注：两组之间比较，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
支气管哮喘是常见的呼吸道疾病，具有很高的发病率，据统计全球有1亿5000万人患有哮喘，我国也是高发病率国家[3]。支气管哮喘的基本病理特征是免疫性或非免疫性刺激而引起炎症细胞释放炎症介质，使呼吸道发生炎症，可引起支气管的收缩，使粘膜充血性水肿，增加了微血管的通透性，提高了呼吸道分泌量，使气道的阻力增加，患者出现呼吸困难等临床表现。在临床主要采用西药进行治疗，治疗目的是缓解阻塞，有效控制哮喘炎症，促进肺功能的恢复，预防其发作和复发[4]。支气管哮喘主要采用激素进行治疗，长时间使用激素可产生副作用，对患者造成严重的影响，且停药或是药量减少，症状可能会出现反复，治疗效果并不理想。如何可以提高治疗效果，减少副作用，降低复发率是非常重要的课题。近年来中医药治疗支气管哮喘研究成果显著，中医认为哮病新病以实为主，久病多为虚证，与肺、脾、肾有密切联系，中医中穴位埋线法具有通经活络、调节阴阳、调和气血的作用，可宣肺平喘理气化痰，能够有效缓解支气管哮喘的临床症状。本组研究中采用西药联合穴位埋线法进行治疗，其总有效率明显高于单纯使用西药治疗，其差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。穴位埋线采用的是羊肠线，其为异性蛋白，能够在人体内被吸收，操作时对穴位进行局麻可起到封闭的作用，针刺刺激后进行埋线，起到了短期速效作用，羊肠线在体内被吸收的过程中对人体产生特异性刺激，可以提高机体的免疫能力，对穴位进行刺激，促进血液循环，起到长期续效的作用。选肺俞、膻中、天突、尺泽、定喘为主穴，可调节肺气，止咳平喘，根据辨证分型，对症选取肾俞、脾俞、丰隆、太冲等穴位，缓解患者临床症状，促进患者的康复。综上所述，采用西药联合穴位埋线治疗支气管哮喘临床疗效显著，可有效缓解患者症状，促进患者康复，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1]沈素娥，汪建飞，苏静等.穴位埋线联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效[J].临床肺科杂志，2013，18（4）：602-604.
[2] 凌延昭.西药结合穴位埋线疗法提高支气管哮喘临床治疗效果[J].光明中医，2008，23（4）：440-441.
[3] 蒋诗超，崔瑾.穴位埋线治疗支气管哮喘疗法的特点及分析[J].贵阳中医学院学报，2010，32（3）：46-48.
[4] 赵维杰.穴位埋线治疗支气管哮喘临床研究[J].辽宁中医药大学学报，2010，12（8）：171-172.