【摘 要】
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目的 调查天津地区2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)的控制情况并探讨其影响因素.方法 以2015年1月-2017年8月天津市19家医院的1632例2型糖尿病门诊患者为研究对象,应用多元
【机 构】
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天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 300070;
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目的 调查天津地区2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)的控制情况并探讨其影响因素.方法 以2015年1月-2017年8月天津市19家医院的1632例2型糖尿病门诊患者为研究对象,应用多元自适应回归样条分析HbA1c达标情况的影响因素.结果 在1632例2型糖尿病患者中,HbA1c达标的患者有711例,达标率为43.57％.年龄小,BMI低,有家族史,病程短,无相关并发症,尽早接受胰岛素治疗,每周运动次数多,无高血压,空腹血糖低和餐后2h血糖低的患者达标率较高(P<0.001).多元自适应回归样条模型结果显示,BMI低于22.43kg/m2、空腹血糖低于8.8mmol/L、餐后2h血糖低于10.6mmol/L,有利于HbA1c达标,而胰岛素剂量大于18U,年龄>50岁与空腹血糖<8.8mmol/L的交互作用以及BMI<22.43kg/m2与胰岛素剂量低的交互作用则不利于HbA1c达标.结论 天津地区2型糖尿病患者的HbA1c达标率较低,有待进一步提高.鉴于影响HbA1c达标的因素之间存在交互作用,医务人员应该采取综合的干预措施来进一步控制患者的HbA1c水平.
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