甲状腺结节的临床、病理特点及其甲状腺癌发病风险分析

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目的 分析甲状腺结节的临床和病理特点,以及甲状腺癌的发病风险.方法 786例行甲状腺结节切除患者,根据结节直径分为<0.1 cm、1.0~1.9 cm、2.0~2.9 cm、3.0~3.9 cm、≥4.0 cm.对各组结节中甲状腺癌发生率进行分析比较.结果 786例患者中,41~60岁为甲状腺结节高发年龄段,共484例,占比为61.58%.组织病理类型共10余种,其中,最常见的为结节性甲状腺肿411例,占比为52.29%;其次为甲状腺乳头状癌(PTC)174例,占比为22.14%.1132个甲状腺结节的平均直径为(1.79±0.12)cm,其中,<0.1 cm、1.0~1.9 cm的结节最为多见,分别为492个(43.46%)、307个(27.12%);2.0~2.9 cm的163个(14.40%)、3.0~3.9 cm的91个(8.04%)、≥4.0 cm的79个(6.98%).病理检查结果显示,随着甲状腺癌直径的增加,乳头状甲状腺癌的比率逐渐降低,而滤泡样癌和其他类型癌的比率逐渐上升.1132个甲状腺结节中,直径<2.0 cm的结节共799个(70.58%),直径<1.0 cm、1.0~1.9 cm、≥2.0 cm结节的甲状腺癌发生率分别为33.54%(165/492)、28.66%(88/307)、29.73%(99/333).结论 随着肿瘤的直径增加,其乳头状甲状腺癌的比率逐渐降低,而滤泡样癌和其他类型癌的发生率上升.
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