性别对膝骨关节炎针刺治疗疗效的影响:一项多中心随机对照研究的二次分析

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目的探讨膝骨关节炎针刺治疗疗效在不同性别之间是否存在差异。方法对一项多中心、随机对照试验数据进行二次分析。试验将442名膝骨关节炎患者随机分为手针组(145例)、电针组(151例)、假针刺组(146例)。手针组以犊鼻、内膝眼、曲泉、膝阳关、阿是穴为主穴,按照循经配穴法选择3个配穴,电针仪不输出电流;电针组取穴同手针组,电针仪输出2/100Hz疏密波。假针刺组选择8个非经非穴点浅刺,电针仪不输出电流。每组针刺干预30min,每周3次,共8周。分别在治疗前后记录西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)功能评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分。针刺有效应答定义为WOMAC功能指数至少下降6分,且NRS至少下降2分。结果手针组中男性有效应答率58.8%,女性59.6%,不同性别有效应答率差异无统计学意义P>0.05;电针组中男性有效应答率62.5%,女性59.7%,不同性别有效应答率差异无统计学意义P>0.05;假针刺组中男性针刺有效应答率52.5%,女性45.3%,不同性别有效应答率差异无统计学意义P>0.05。结论针刺治疗膝骨关节炎疗效与性别无关,不同性别患者发生不良反应事件的情况都很少,提示针刺作为一种非药物疗法,具有较好的疗效以及安全性。
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