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摘要：随着无痛病房的推广，无痛病房管理模式的转变，护士在无痛病房管理中的重要性日益突出，护士的护理工作质量直接影响着无痛病房管理的效果。本文通过探讨如何发挥好护士在无痛病房管理中的重要作用，从而促进无痛病房管理水平的提高，为患者提供更优质的护理服务。
关键词：无痛病房管理职能理论基础护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0101-02
人们对疼痛的研究已有漫长的历史，然而疼痛的本质仍不清楚。世界卫生组织在1998年提出：缓解疼痛是每个患者的权利。美国医疗机构联合评审委员会已将疼痛列为第五大生命体征。临床工作中，缓解疼痛又是临床医护人员需要迫切解决的问题。随着临床中疼痛管理的开展，无痛病房的推广，疼痛在临床工作中得到了有效的缓解，对临床治疗带来的影响得到了降低。现有无痛病房工作模式从以麻醉医师为主体逐步转向以护士为主体的工作模式1，在此模式中医师起主导作用，护士是疼痛状态的主要评估者，也是止痛措施的具体落实者2。所以，如何发挥无痛病房管理中护士的作用，将会影响无痛病房在临床开展中的效果。现结合我科开展无痛病房管理1年余就如何发挥无痛病房中护士的重要作用探讨如下：
1明确无痛病房管理中护士的职能
现有无痛病房工作模式从以麻醉医师为主体逐步转向以护士为主体的工作模式，在无痛病房管理中护士起到关键的作用，从患者入院疼痛宣教，住院期间的护患沟通、疼痛评估、无痛护理模式的实行，以及镇痛处置的实施，都是由护士来完成的。也就是说，护士是患者疼痛评估的主要完成者，是疼痛管理处置的落实者，是疼痛管理疗效的观察者。同时也是疼痛小组其它成员的协作者。所以，护士在无痛病房管理中的工作质量将对整个无痛病房疼痛管理起到至关重要的影响。
2加强自身疼痛管理理论基础
护士应加强对最新疼痛管理以及相关知识的继续学习3，提高经疼痛宣教后患者疼痛观念的转变率和疼痛评分的准确性，提高采取其他疼痛护理措施的合理性和有效性4。通过提高理论知识和专业素养，使患者获得住院期间更好的舒适度，提高患者对无痛病房管理的满意度。
3针对不同患者实行个体化护理
由于患者年龄、教育水平、心理、具体病情的不同，患者对疼痛管理的接受程度有明显差异。护士是临床工作中应根据患者的具体情况提供个体化无痛护理，如：针对不同年龄和文化水平的患者使用不同的疼痛评分方法；针对难以理解入院疼痛宣教内容的患者行多次疼痛宣教；对不同病情的患者采取合理的无痛护理的措施；结合患者的一般情况及体征及时修正患者的疼痛评分和疼痛治疗的效果。为临床医师提供准确的信息。
4加强疼痛管理护士的专业性
无痛病房管理的实施，疼痛护理工作加重了在临床工作中护理人员的工作量，同时在某种程度上间接减低了无痛护理的质量和水平，有学者建议培养疼痛专科护理人才5，6。在欧美等发展国家，疼痛专科护士在疼痛管理中起着主导、协调、实施和培训等重要作用7。进行疼痛专科护士的培养将有助于无痛护理流程，方式，方法，护理目标等问题的规范化、标准化，随着无痛护理模式的统一，有助于加强不同医院之间的无痛病房护理工作的交流，互相学习与提高8，从而提升无痛护理的整体水平，有利于无痛病房的推广，使更多的疼痛患者受益。
无痛病房管理模式的开展，现在还有部分问题尚未解决，临床中尚未有较为统一的执行标准，这就需要我们在临床工作中不断探索。我们护理人员作为无痛病房管理中的关键角色，要加强我们的专业性和主人翁精神，与疼痛管理小组的其他成员一起，与患者一起，共同去完善无痛病房管理，去推广无痛病房管理模式，为更多的患者带来实惠。
参考文献
[1]M ccaff ery M ， R ob inson ES. Y our pat ient is in pain-H ere is how you respond[J].N ursi ng，2002，32（10）：36-45
[2]赵继军，崔静.护士在疼痛管理中的作用[J].中华护理杂志，2009，44（4）：383-384
[3]邱彩锋，赵继军，秦洁，等.医护人员进行癌痛管理短期培训的临床效果评价[J].解放军护理杂志，2005，22（10）：4-6
[4]詹艳华.疼痛患者疼痛评估及护理要点.护理研究，2009，11{22}107-108
[5]赵继军，宋莉娟.国外疼痛专科护士的培养与使用[J].中华护理杂志，2007，42（10）：882-883
[6]李漓，Herr K.美国疼痛治疗护士的职责与认证[J].中华护理杂志，2009，44（10）：959-960
[7]Ferrel B， Whedon M， Rollins B. Pain and quality assessment / improve-ment[J].Journal of Nursing Care Quality，1995，9（3）：69-85
[8]黄天雯，何翠环，陈晓玲.骨科无痛病房护理工作模式的建立中华护理杂志，2011年3月，第46卷，第3期，221-223
关键词：无痛病房管理职能理论基础护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0101-02
人们对疼痛的研究已有漫长的历史，然而疼痛的本质仍不清楚。世界卫生组织在1998年提出：缓解疼痛是每个患者的权利。美国医疗机构联合评审委员会已将疼痛列为第五大生命体征。临床工作中，缓解疼痛又是临床医护人员需要迫切解决的问题。随着临床中疼痛管理的开展，无痛病房的推广，疼痛在临床工作中得到了有效的缓解，对临床治疗带来的影响得到了降低。现有无痛病房工作模式从以麻醉医师为主体逐步转向以护士为主体的工作模式1，在此模式中医师起主导作用，护士是疼痛状态的主要评估者，也是止痛措施的具体落实者2。所以，如何发挥无痛病房管理中护士的作用，将会影响无痛病房在临床开展中的效果。现结合我科开展无痛病房管理1年余就如何发挥无痛病房中护士的重要作用探讨如下：
1明确无痛病房管理中护士的职能
现有无痛病房工作模式从以麻醉医师为主体逐步转向以护士为主体的工作模式，在无痛病房管理中护士起到关键的作用，从患者入院疼痛宣教，住院期间的护患沟通、疼痛评估、无痛护理模式的实行，以及镇痛处置的实施，都是由护士来完成的。也就是说，护士是患者疼痛评估的主要完成者，是疼痛管理处置的落实者，是疼痛管理疗效的观察者。同时也是疼痛小组其它成员的协作者。所以，护士在无痛病房管理中的工作质量将对整个无痛病房疼痛管理起到至关重要的影响。
2加强自身疼痛管理理论基础
护士应加强对最新疼痛管理以及相关知识的继续学习3，提高经疼痛宣教后患者疼痛观念的转变率和疼痛评分的准确性，提高采取其他疼痛护理措施的合理性和有效性4。通过提高理论知识和专业素养，使患者获得住院期间更好的舒适度，提高患者对无痛病房管理的满意度。
3针对不同患者实行个体化护理
由于患者年龄、教育水平、心理、具体病情的不同，患者对疼痛管理的接受程度有明显差异。护士是临床工作中应根据患者的具体情况提供个体化无痛护理，如：针对不同年龄和文化水平的患者使用不同的疼痛评分方法；针对难以理解入院疼痛宣教内容的患者行多次疼痛宣教；对不同病情的患者采取合理的无痛护理的措施；结合患者的一般情况及体征及时修正患者的疼痛评分和疼痛治疗的效果。为临床医师提供准确的信息。
4加强疼痛管理护士的专业性
无痛病房管理的实施，疼痛护理工作加重了在临床工作中护理人员的工作量，同时在某种程度上间接减低了无痛护理的质量和水平，有学者建议培养疼痛专科护理人才5，6。在欧美等发展国家，疼痛专科护士在疼痛管理中起着主导、协调、实施和培训等重要作用7。进行疼痛专科护士的培养将有助于无痛护理流程，方式，方法，护理目标等问题的规范化、标准化，随着无痛护理模式的统一，有助于加强不同医院之间的无痛病房护理工作的交流，互相学习与提高8，从而提升无痛护理的整体水平，有利于无痛病房的推广，使更多的疼痛患者受益。
无痛病房管理模式的开展，现在还有部分问题尚未解决，临床中尚未有较为统一的执行标准，这就需要我们在临床工作中不断探索。我们护理人员作为无痛病房管理中的关键角色，要加强我们的专业性和主人翁精神，与疼痛管理小组的其他成员一起，与患者一起，共同去完善无痛病房管理，去推广无痛病房管理模式，为更多的患者带来实惠。
参考文献
[1]M ccaff ery M ， R ob inson ES. Y our pat ient is in pain-H ere is how you respond[J].N ursi ng，2002，32（10）：36-45
[2]赵继军，崔静.护士在疼痛管理中的作用[J].中华护理杂志，2009，44（4）：383-384
[3]邱彩锋，赵继军，秦洁，等.医护人员进行癌痛管理短期培训的临床效果评价[J].解放军护理杂志，2005，22（10）：4-6
[4]詹艳华.疼痛患者疼痛评估及护理要点.护理研究，2009，11{22}107-108
[5]赵继军，宋莉娟.国外疼痛专科护士的培养与使用[J].中华护理杂志，2007，42（10）：882-883
[6]李漓，Herr K.美国疼痛治疗护士的职责与认证[J].中华护理杂志，2009，44（10）：959-960
[7]Ferrel B， Whedon M， Rollins B. Pain and quality assessment / improve-ment[J].Journal of Nursing Care Quality，1995，9（3）：69-85
[8]黄天雯，何翠环，陈晓玲.骨科无痛病房护理工作模式的建立中华护理杂志，2011年3月，第46卷，第3期，221-223