儿童进行性骨化性纤维发育不良关节病变15例临床分析

来源 :中华儿科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yy20092
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目的

总结临床诊断的15例进行性骨化性纤维发育不良(FOP)临床特点,分析FOP引起的关节病变特征。

方法

收集2005年5月至2016年12月首都儿科研究所附属儿童医院住院并临床诊断的15例FOP患儿的病历资料,并进行电话随访,其中2例失访。将住院和随访资料进行病例观察性回顾性分析,采用Pearson相关性分析法进行相关因素分析。

结果

15例患儿中,男8例,女7例,起病年龄2(1~6)岁,确诊年龄6(4~9)岁。15例患儿均有足拇趾的短小、外翻畸形及局部骨性包块形成的临床特征。入组时出现关节病变共12例,受累部位依次为:颈椎8例、肩关节7例、髋关节5例、肘关节4例、腕关节3例、下颌关节2例、腰椎2例。确诊年龄和确诊时病程与关节受累数目呈正相关(r=0.523、0.628,P=0.045、0.012)。关节影像学改变轻微。13例接受电话随访,随访时平均病程6(3~7)年。11例病情没有进一步进展,2例病情逐渐加重。3例应用药物治疗对关节病变均无效。

结论

FOP关节受累原因是异位骨化引起的关节融合。FOP引起关节病变的特点为多关节受累、功能障碍突出,而影像学改变轻。随着患儿年龄增长、病程延长,受累关节数目逐渐增加。

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