【摘 要】
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目的：观察苔藓方联合硫酸羟氯喹片治疗口腔扁平苔藓（oral lichen planus, OLP）的临床疗效及对免疫功能、炎症因子的影响。方法：将河南中医药大学第三附属医院收治的94例OLP患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组，每组47例。两组均给予清洁口腔，去除口腔内局部刺激因素（牙结石、残根、残冠等）,局部治疗，禁食辛辣刺激食物等。对照组给予硫酸羟氯喹片，0.2 g/次，2次/d,口服。
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（81774453）； 河南省中医药传承与创新人才工程（仲景工程）中医药拔尖人才培养项目（2021-15）；
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目的：观察苔藓方联合硫酸羟氯喹片治疗口腔扁平苔藓（oral lichen planus, OLP）的临床疗效及对免疫功能、炎症因子的影响。方法：将河南中医药大学第三附属医院收治的94例OLP患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组，每组47例。两组均给予清洁口腔，去除口腔内局部刺激因素（牙结石、残根、残冠等）,局部治疗，禁食辛辣刺激食物等。对照组给予硫酸羟氯喹片，0.2 g/次，2次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上采用益气化瘀祛湿法，给予王守儒教授经验方苔藓方（黄芪、太子参、茯苓、焦白术、当归、赤芍、牡丹皮、苦参、白鲜皮、蛇床子、茵陈、鸡内金、焦山楂、焦神曲、焦麦芽、甘草片）,水煎，200 mL/次，早晚温服。两组均连续治疗1个月后判定疗效。结果：治疗组显效28例，有效14例，无效3例，有效率为93.62%（44/47）;对照组显效19例，有效18例，无效10例，有效率为78.72%（37/47）。两组疗效对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组口内疼痛、口舌干燥、胃脘嘈杂、便干便秘、纳呆食少评分较治疗前均显著降低（P＜0.05）,且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组免疫球蛋白IgG、IgM及T细胞亚群指标（CD3+、CD8+）水平较治疗前均降低（P＜0.05）,CD4+和CD4+/CD8+升高（P＜0.05）,且治疗组高于对照组（P＜0.05）;IgA水平较治疗前虽有升高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组白细胞介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）-α、γ干扰素（IFN）水平较治疗前均降低（P＜0.05）,且治疗组低于对照组（P＜0.05）。随访3个月，治疗组复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：苔藓方联合硫酸羟氯喹片治疗OLP疗效显著，能够缓解患者临床不适症状，调节机体免疫功能，减轻炎症反应，有效降低复发风险。
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