【摘 要】
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目的 探究自身免疫性溶血性贫血（AIHA）采用洗涤红细胞联合血液置换治疗对血红蛋白（Hb）、总胆红素（TBIL）、纤维蛋白原（FIB）影响。方法 选择2018年6月-2022年6月北京积水潭医院贵州医院收治的AIHA患者124例作为研究对象，随机分为A组和B组，各62例，其中A组输注洗涤红细胞+血液置换，B组输注洗涤红细胞。观察两组治疗24 h后临床疗效及输血不良反应，统计前、后24 h血象[红细
【基金项目】
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北京市自然科学基金（7152143）；
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目的 探究自身免疫性溶血性贫血（AIHA）采用洗涤红细胞联合血液置换治疗对血红蛋白（Hb）、总胆红素（TBIL）、纤维蛋白原（FIB）影响。方法 选择2018年6月-2022年6月北京积水潭医院贵州医院收治的AIHA患者124例作为研究对象，随机分为A组和B组，各62例，其中A组输注洗涤红细胞+血液置换，B组输注洗涤红细胞。观察两组治疗24 h后临床疗效及输血不良反应，统计前、后24 h血象[红细胞计数（RBC）、网织红细胞（Ret）、Hb、TBIL]、凝血功能指标[部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、FIB]。结果 A组临床有效率96.77%高于B组87.10%，差异有统计学意义（χ~2=3.916,P=0.048）。A组和B组治疗后不良反应发生率均在10%以下，且差异无统计学意义（χ~2=0.435,P=0.510）。A组治疗后RBC、Hb高于B组（t=2.008、2.035,P=0.047、0.044），而Ret、TBIL低于B组（t=2.534、2.314,P=0.013、0.022），差异均有统计学意义。A组治疗后APTT、PT高于B组，FIB低于B组，差异均有统计学意义（t=3.732、2.137、2.064,P均＜0.05）。结论 AIHA患者选择洗涤红细胞联合血液置换治疗效果相对较好，不仅能改善患者血象，对其凝血功能改善效果也较好。
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