氯硝西泮对改良电抽搐治疗抑郁症疗效的影响

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目的:探讨氯硝西泮对改良电抽搐治疗抑郁症的疗效影响,为临床合理用药提供依据。方法详细收集2011年7月~12月在我院进行电抽搐治疗的抑郁症患者的临床资料,将患者分成氯硝西泮组23例和对照组19例,分别在丙泊酚联合琥珀胆碱静脉麻醉下,实施电抽搐治疗。分别对两组患者在治疗前和治疗第1、3、6次末的HAMD和HAMA进行统计分析,并根据其减分率情况进行临床疗效评定。结果两组患者的一般资料、电治疗参数均无统计学意义(﹥0.05);氯硝西泮组于治疗第1次末,HAMD总分较治疗前无显著下降(t=1.94,﹥0.05),第3、6次末以及对照组于治疗第1、3、6次末各时点的HAMD总分较治疗前均有显著下降(﹤0.01);两组减分率治疗各时点比较均有统计学意义(﹤0.01);两组患者的电抽搐治疗的有效率比较有显著差异性(﹤0.01)。两组于治疗第1、3、6次末,各时点的HAMA总分较治疗前均有显著下降(﹤0.01);两组于治疗第1、3次末减分率无显著差异(﹥0.05);6次治疗后减分率有显著差异性(﹤0.05)。结论氯硝西泮有较强的抗惊厥作用,提高了电抽搐治疗抽搐发作的阈值,从而降低了电抽搐治疗的疗效。抗焦虑作用方面,6次治疗后,氯硝西泮组较对照组显著,这可能是氯硝西泮的抗焦虑作用在1周后,与电抽搐治疗的抗焦虑作用叠加的结果。
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