38岁以上不孕女性ART新鲜周期优选移植策略的探讨

来源 :中国计划生育和妇产科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyfscu
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目的 探讨≥38岁不孕女性在辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)新鲜周期优选单囊胚移植与双卵裂期胚胎移植的效果.方法 回顾性分析2019年1~12月在广西壮族自治区生殖医院≥38岁不孕女性新鲜周期双卵裂期胚胎(A组:2D3,621例)和单囊胚(B组:1D5-6,71例)移植患者的ART病例资料,比较其一般资料、促排卵情况、胚胎发育情况和妊娠结局.结果 B组患者正常受精率、优质胚胎率、移植优胚率均低于A组(P<0.05);两组的临床妊娠率、活产率、早晚期流产率、早产率、极低出生体重儿出生率、平均出生体重比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组的种植率高于A组,且多胎率较A组低(P<0.05);≥4个优胚患者中B组的种植率明显高于A组(P<0.05).结论 为了降低多胎妊娠率,当新鲜周期ART≥38岁不孕女性D3优质胚胎≥4个,建议优选单囊胚移植;而当D3优质胚胎≤3个,在充分医患沟通的条件下,则建议谨慎选择双卵裂期胚胎移植.
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本共识聚焦复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)病因检查,由中国人体健康科技促进会生殖免疫专业委员会发起,组织妇产科、生殖医学科、男科、风湿免疫科等多学科专家成立专家共识编写组,经反复讨论修改撰写而成.内容涉及RSA病因检查各方面,包括从RSA病因的精准筛查时机及项目、解剖结构筛查、遗传学筛查、内分泌因素筛查、免疫因素筛查、易栓症筛查、感染筛查及其他不良因素与男性因素筛查等8个内容16条建议,为RSA的临床诊疗提供参考依据.
不孕不育是一种复杂的、多因素导致的疾病,已知通过染色体核型分析诊断出的多种染色体畸变与女性不育症有关,最近还发现了单基因变异与女性不育症的关系.本文就对影响性腺发育、卵母细胞发育和成熟、胚胎发生等过程中的单基因遗传学研究进展进行综述,以期为女性不孕不育的诊治提供参考和借鉴.
不孕症是世界前三大疾病之一,全球的发病率约为8%~12%.自1978年世界首例试管婴儿在英国诞生以来,生殖医学取得了重大突破,给无数不孕不育家庭带来了希望.人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是生殖医学中最重要、最具代表性的技术.全球每年进行约160万次ART周期,中国每年进行约90万次ART治疗[1].随着ART应用的日益增多,ART妊娠人数急剧增加,安全问题也越来越受到关注.
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目的 了解人睾丸组织悬液体外培养对睾丸精子活力和冷冻复苏结局的影响.方法 回顾性分析2017年7月至2020年8月在广东省计划生育科学技术研究所(广东省计划生育专科医院)行显微睾丸切开取精术的85例非梗阻性无精子症患者的睾丸组织悬液34℃体外培养16 h、18 h、20 h、21 h、22 h、23 h、24 h后的精子活力和冷冻复苏结局.结果 85例非梗阻性无精子症患者行显微睾丸切开取精术后获得的睾丸组织悬液,经34℃体外培养16~24 h后,5.77%术后未见精子的睾丸组织悬液发现了不动睾丸精子,35
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目的 探讨输卵管积水对体外受精新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植临床结局的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月因输卵管因素在郑州大学第二附属医院生殖中心行常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗的496例不育患者的资料,按IVF-ET前患者输卵管积水的发生和移植情况分为:A组无积水组并新鲜胚胎移植181例;B组新鲜胚胎移植当天行输卵管积水抽吸术51例;C组因输卵管积水行胚胎冷冻,积水治疗后首次复苏移植,根据复苏
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