无创心排血量监测在重症肺炎合并心衰患者中的应用

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目的探讨无创心排血量监测(NICOM)技术在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用效果。方法将49例重症肺炎合并心衰患者随机分为实验组(n=29)和对照组(n=20),对照组进行常规治疗,实验组在常规治疗基础上使用NICOM技术指导治疗。观察两组患者在治疗24h及48h的血流动力学指标、液体平衡情况、血管活性药物用量和疾病转归情况。结果治疗24h、48h后两组患者的MAP、HR、CAP、Lac、PaO2/FiO2及EF均有显著性差异(P<0.05),实验组的去甲肾上腺素用量、多巴酚丁胺用量和补液量均少于对照组(P<0.05),实验组的呼吸机使用时间短于对照组(P<0.05);实验组患者ICU住院天数少于对照组(P<0.05),实验组患者的死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论 NICOM技术能够精确指导重症肺炎合并心衰患者的早期治疗,指导液体管理和血管活性药物的应用,缩短患者住ICU时间,从而改善预后,具有重要的临床应用价值。
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