两种术式治疗老年股骨粗隆间骨折比较

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Fish_FF1314
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[目的]比较股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与人工股骨头置换术(hemiarthroplasty,HA)治疗高龄粗隆间骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析本院治疗的60例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据医患沟通结果将患者分为PFNA组23例与HA组37例.比较两组手术相关指标及术后髋关节功能Harris评分.[结果]PFNA组手术时间和术中出血量显著少于HA组(P<0.05),然而,HA组术中透视时间、术后下地负重时间和术后住院时间均显著优于PFNA组(P<0.05).两组术后并发症和术后3、6、12个月髋关节功能Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]PF-NA和HA治疗高龄股骨粗隆间骨折均具有良好的临床疗效,且各具优点,临床上可根据患者实际情况进行选择.
其他文献
[目的]评价新型带髓内尖钩钩钢板治疗Danis-WeberA型外踝骨折的临床疗效.[方法]2016年8月-2019年2月,使用钩钢板治疗的Weber A型外踝骨折患者50例,男28例,女22例,年龄18~65岁.采用踝关节活动度(range of mo-tion,ROM)、美国足踝协会踝与后足功能(American Orthopaedic Foot& Ankle Society,AOFAS)评分以及患者的满意度评价临床效果.[结果] 50例患者手术均顺利完成,术中无血管、神经、肌腱损伤等严重并发症.术后随
[目的]探讨椎弓根钉固定联合椎体成形治疗胸腰椎骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2017年6月-2019年6月采用椎弓根固定结合椎体成形术治疗的52例胸腰椎骨折患者的临床资料.观察早期临床指标并检测血清炎性指标.[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症.随术后时间推移,患者疼痛减轻,功能恢复好转.与术前相比,术后7d患者TNF-α和IL-6水平显著下降(P<0.05);椎体前缘高度压缩率(AVHCR)和椎体后缘高度压缩率(PVHCR)均显著下降(P<0.05).[结论]采用椎弓根固定结合椎体成形术治疗
[目的]介绍角度定位器辅助侧位髓内钉固定股骨转子间骨折的手术技术和初步临床效果.[方法] 2019年1月-2020年9月应用角度定位器辅助侧位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定治疗股骨转子间骨折40例,术前应用Mimics软件测量健侧股骨颈前倾角,患者术中侧卧位,连接牵引床,在角度定位器辅助下置入PFNA内固定.[结果]所有患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤等严重并发症.置钉准确率100.00%,手术时间(57.53±16.25)m
[目的]探讨有限截骨矫形椎弓根固定陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的临床效果.[方法]回顾性分析2010年7月-2015年12月,两所医院采用有限截骨固定治疗单节段陈旧性胸腰椎骨折并后凸畸形120例患者的临床资料.总结临床与影像资料.[结果] 120例患者均顺利完成手术,均无严重并发症.随访12个月以上.其中,术前有神经损害症状的患者,术后神经功能均有所恢复.随时间推移,患者VAS评分显著下降(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05).影像方面,与术前相比,术后6个月伤椎局部后凸Cobb角均显著减小(
[目的]比较两种方式处理胫腓骨开放骨折创面的初期结果.[方法]回顾性分析2015年1月-2020年1月本院骨科收治的开放性胫腓骨106例患者的临床资料.其中,56例采用VSD治疗,50例采用常规创面换药治疗.比较两组初期临床与检验结果.[结果]两组均顺利完成二期手术,均未发生严重并发症.VSD组植皮间隔时间、植皮前换药次数、二次闭合创面手术时间、二次闭合创面术中失血量、二次术后创面愈合时间和住院时间均显著少于常规组(P<0.05).检验方面,与初次术前相比,出院时两组患者WBC、N%、ESR和TNF-α均
[目的]探讨臀肌挛缩症切开手术疗效欠佳病例关节镜翻修松解的临床疗效.[方法] 2012年8月-2018年8月,对28例56髋切开手术治疗臀肌挛缩症术后疗效欠佳病例进行关节镜下翻修松解手术治疗,总结末次随访时疗效优良率及常见的并发症.[结果] 28例患者56髋均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症,术后8个(14.29%)髋关节出现切口渗出较多的情况,经侧躺切口加压及加强换药处理,切口均逐渐愈合.髋直腿位内收活动度、Ober征、下蹲外展外旋征较术前明显改善.末次随访时优良率为94.64% (53/
胫骨骨折是创伤骨折中常见损伤,常由巨大能量损伤造成.患者在遭受胫骨骨折的同时,周围的皮肤、筋膜等软组织亦经常遭受损伤[1];尤其在开放性胫骨骨折中,皮肤软组织经常会出现坏死、感染等情况,造成骨折断端外露,骨折延迟愈合、不愈合发生率高.部分患者会过早下地行走甚至参加生产劳动,使得内固定装置失效的可能性变大.
该文报道1例以双髋关节脱位就诊的Kabuki综合征患儿的诊治过程,并复习相关文献.患儿,男,5个月,以双髋关节脱位就诊,查体见双髋关节脱位,特殊面容,发育迟缓,皮纹异常,基因检测发现KMT2D基因突变,从而确诊Kabuki综合征.通过文献复习,国内基因确诊Kabuki综合征合并髋关节脱位发病率稍低于国外.国外文献中患者以女性多见,双髋常见,可合并髌骨脱位.保守治疗可成功复位,但容易出现再脱位.新生儿期行Pavlik吊带治疗,可取得满意效果.随病儿生长,单纯切开复位容易出现再脱位,Dega骨盆截骨术/不完全
[目的]探讨胫骨横向搬移术在老年人足踝部外伤性创面中的应用疗效.[方法]选取本院2019年1月-2020年6月13例患者,男8例,女5例,左踝足8例,右踝足5例,年龄62~78岁,平均(68.32±12.43)岁,创面8 cm×6 cm~20 cm×13cm,平均10 cm×8 cm,所有患者均伴有一种或几种基础疾病,长期服用药物,创面均经过长期换药未愈合,13例患者均选用胫骨横向搬移术治疗.[结果]所有患者创面均愈合,愈合时间为35~90 d,支架拆除时间为1~2个月,治疗过程中仅1例出现针道感染,经过
[目的]对比分析合并肩袖损伤的肱二头肌长头腱(long head of biceps tendon,LHBT)病变固定与切断术的疗效.[方法]回顾性分析2018年1月-2020年6月关节镜治疗合并肩袖损伤的LHBT病变30例患者的临床资料.其中,11例行LHBT固定术(固定组),19例行LHBT切断术(切断组),两组均行肩袖修补.比较两组近期临床效果.[结果]两组患者均顺利完成手术,无严重并发症,两组手术时间、切口长度、失血量的差异均无统计学意义(P>0.05).与术前相比,末次随访时两组VAS评分均显著