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探讨FTO基因对腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者疗效的影响。
方法选择2014年1月至2015年6月在北京世纪坛医院接受LRYGB治疗的32例T2DM患者,检测FTO rs9939609基因单核苷酸多态性,并分为两组:A组(20例),TT基因型;B组(12例),AT和AA基因型。
结果术后12个月,A组患者随着BMI由术前(36.4±3.3)kg/m2降到(28.1±2.8)kg/m2,空腹血糖和HbA1c较术前明显改善[(8.9±1.6)mmol/L比(5.6±1.2 )mmol/L,t=8.274, P=0.000;(8.5%±1.9%)比(6.2%±0.8%),t=5.032, P=0.000];B组患者随着BMI由术前(39.5±5.6)kg/m2降到(29.7±5.1)kg/m2,空腹血糖和HbA1c较术前明显改善[(10.8±2.8)mmol/L比(4.9±0.6)mmol/L,t=7.589,P=0.000;(9.0%±1.8%)比(6.1%±0.9%),t=5.324,P=0.000]。2组术后的胰岛素抵抗指数较术前改善[(12.6±10.7)比(4.9±5.6),t=5.402,P=0.000;(16.0±5.6)比(1.7±1.3),t=9.025,P=0.000]。B组患者的术后空腹血糖和胰岛素抵抗指数低于A组患者(P<0.05)。
结论FTO rs9939609基因表型为AT和AA的T2DM患者LRYGB手术疗效更好。