【摘 要】
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目的 分析超高龄射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者的临床特点、诊疗现状及预后。方法 回顾性分析年龄≥80岁HFpEF患者的临床特点和诊疗现状。对患者进行随访，以发生主要不良心血管事件（MACE）作为预后不良，MACE包括全因死亡和HF再入院。结果 66例HFpEF患者年龄（90.47±3.47）岁，男性为主，多数患者合并高血压、心房颤动或冠心病等心血管疾病，并有胸闷、气促等临床表现。患者Ch
【机 构】
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解放军东部战区总医院干部二科心脏内科病区
【基金项目】
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军委后勤保障卫生局2018年度保健专项课题（18bjz13）；
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目的 分析超高龄射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者的临床特点、诊疗现状及预后。方法 回顾性分析年龄≥80岁HFpEF患者的临床特点和诊疗现状。对患者进行随访，以发生主要不良心血管事件（MACE）作为预后不良，MACE包括全因死亡和HF再入院。结果 66例HFpEF患者年龄（90.47±3.47）岁，男性为主，多数患者合并高血压、心房颤动或冠心病等心血管疾病，并有胸闷、气促等临床表现。患者Charlson合并症指数（CCI）评分均≥4分，脑利钠肽（348.39±33.08） pmol/L,肌钙蛋白T（TnT）和TnI基本正常，左心室射血分数（62.06±7.09）%。住院期间，患者使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂12例（18.2%）,β受体阻滞剂31例（47.0%）,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂3例（4.5%）,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂2例（3.0%）。随访时间（11.20±4.10）个月，因HF再入院38例，全因死亡7例，MACE发生率为68.2%。死亡患者CCI评分高于存活患者[（7.00±0.82）分vs.（5.54±1.51）分]（P＜0.05）,HF再入院患者CCI评分高于未再入院患者[（5.89±1.50）分vs.（5.13±1.50）分]（P＜0.05）。结论 超高龄HFpEF患者常合并有多种基础疾病，再入院率高，预后不良，应积极防治高血压、心房颤动等合并症。
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