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【摘要】目的：探究分析循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值。方法：2017年4月至2019年4月，共有50例小儿手足口病合并脑炎在本院就诊治疗，将患儿随机分组并分别给予常规护理（对照组）、循证护理（观察组），对比两组患儿的临床症状消失时间、住院时间及护理满意度。结果：观察组患儿的临床症状消失时间（退热时间、头痛消失时间、呕吐消失时间、肢体抖动消失时间）均短于对照组（P<0.05）。观察组患儿的护理满意度96%高于对照组的76%（P<0.05）。结论：小儿手足口病合并脑炎应用循证护理，能够更快消除临床症状，提升满意度。
【关键词】循证护理;小儿手足口病：脑炎;常规护理;临床症状
【中图分类号】R47
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0198-01
小儿手足口病属于儿科常见病，多为肠道病毒引起，患儿的主要临床表现有：低热、厌食、呕吐、手足抖动、疱疹等。小儿手足口病容易合并脑炎，若不能及时给予治疗，会威胁患儿生命[1]。但近年来临床认为有效治疗应与有效护理联合应用，才能够进一步提高小儿手足口病合并脑炎的治疗效果。本研究探讨分析了循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2017年4月至2019年4月，共有50例小儿手足口病合并脑炎在本院就诊治疗，将患儿随机分组并分别给予常规护理（对照组）、循证护理（观察组），50例患儿中男31例，女19例，年龄在4月一8岁，平均（4.1±0.3）岁。两组患儿均符合2010版《手足口病诊疗指南》中小儿手足口病的诊断标准[2]，患儿家属均对研究知情，同意患儿参与研究。对比两组患儿资料，无明显差异但有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患儿给予常规护理，患儿在院期间给予病情密切监测，生命体征定时检测，一旦发生异常，及时上报并协助医生进行处理。观察组给予循证护理，流程如下：（1）护理人员必须充分的了解循证护理理念、护理开展方法，同时进一步分析患儿的身体情况，根据患儿病情所涉及的循证问题，提出问题，搜集有关文献资料解决问题，制定解决方案，并进一步实施护理方案。（2）做好消毒隔离：做好病房的环境护理，维持病房的环境卫生，定时通风，保证空气清新，定时消毒，调整室内温湿度。在发现病房内脏污后，立刻处理，保证患儿的清洁度。（3）加强监测巡视，密切关注患儿病情及生命体征的变化，一旦发现异常，立刻上报医生，进行处理。（4）对症处理：定时清洁患儿的手、足、口腔、臀部等部位，做好消毒清洁。一旦患儿皮肤有疱疹或溃烂现象，立刻给予针对性处理，如外敷药物或内服药物。若患儿出现高热，立刻给予降温处理，物理降温如冰敷、冷敷等。（5）心理护理：研究显示，患儿均会出现不同程度的心理问题。因此，护理人员应该密切观察患儿的心理状态，了解患儿内心的痛苦，分辨患儿发生负面情绪的原因，根据患儿详细情况进行心理疏导，消除患儿的负面情绪，改善患儿住院期间的心理状态。
1.3 观察指标
患儿的临床症状消失时间（退热时间、头痛消失时间、呕吐消失时间、肢体抖动消失时间）与满意度（内含满意、—般满意、不满意三项标准）。
1.4 统计学方法
收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS 20.0数据包中进行数据处理。
2 结果
2.1 對比两组临床症状消失时间
观察组患儿的临床症状消失时间（退热时间、头痛消失时间、呕吐消失时间、肢体抖动消失时间）均短于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 对比两组满意度
观察组患儿的护理满意度96%（满意14例、一般满意10例、不满意1例）高于对照组的76%（满意7例、一般满意12例、不满意6例），差异显著（P<0.05）。
3 讨论
手足口病在临床很常见，但对患儿身心有很大影响。手足口病由于病毒侵袭感染从而造成的肠胃道及呼吸道急性传染疾病，在医院感染科非常常见，该病患儿在患病后，临床表现为：手足溃疡及疱疹等。患儿患病后应该及时进行治疗，一旦病情延误，极有可能损害患儿的脑部神经，严重影响患儿正常生长发育，甚至会对患儿的生命造成极大的威胁。手足口病的病程进展较快，容易引发无菌性脑炎、肺水肿与心肌炎等并发症，加重患儿的生理不适。近年来不断有研究发现，小儿手足口病合并脑炎患者应用循证护理能够进一步确定并提升临床治疗效果，改善患儿的心理状态，提高患儿的生存质量[3]。本研究赞成这一观点，研究纳入患儿50例，开展循证护理患儿的临床症状消失时间均短于对照组，由此可以确定，循证护理具有促进治疗的效果。循证护理患儿满意度高于对照组，能够确定患儿对于护理服务更为满意，能够进一步肯定循证护理的效果。
循证护理现属于临床最常用、最专业的一种护理措施。总结临床护理人员的护理经验，根据某一疾病，提出相应的循证问题，结合T作经验、搜索文献资料进行论证，并制定相应的循证护理方案。护理人员根据护理方案开展护理操作，以患者为中心，根据患者意愿，给予最佳、最全面的护理服务，从而改善患者的临床症状，巩固临床治疗效果，提高患者对护理服务的满意度。
综上可知，小儿手足口病合并脑炎应用循证护理，疗效显著，值得进一步在临床推广应用。
参考文献
[1]安秀菊循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值探讨[J]中国现代药物应用，2016，10（ 1）： 210-211
[2]徐徐循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用[J]山西医药杂志，2017，46（ 15）：1904-1906
[3]荣贺杰，粱久娟循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法及效果[J]世界临床医学，2016，10（ 11）：194，197
【关键词】循证护理;小儿手足口病：脑炎;常规护理;临床症状
【中图分类号】R47
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0198-01
小儿手足口病属于儿科常见病，多为肠道病毒引起，患儿的主要临床表现有：低热、厌食、呕吐、手足抖动、疱疹等。小儿手足口病容易合并脑炎，若不能及时给予治疗，会威胁患儿生命[1]。但近年来临床认为有效治疗应与有效护理联合应用，才能够进一步提高小儿手足口病合并脑炎的治疗效果。本研究探讨分析了循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2017年4月至2019年4月，共有50例小儿手足口病合并脑炎在本院就诊治疗，将患儿随机分组并分别给予常规护理（对照组）、循证护理（观察组），50例患儿中男31例，女19例，年龄在4月一8岁，平均（4.1±0.3）岁。两组患儿均符合2010版《手足口病诊疗指南》中小儿手足口病的诊断标准[2]，患儿家属均对研究知情，同意患儿参与研究。对比两组患儿资料，无明显差异但有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患儿给予常规护理，患儿在院期间给予病情密切监测，生命体征定时检测，一旦发生异常，及时上报并协助医生进行处理。观察组给予循证护理，流程如下：（1）护理人员必须充分的了解循证护理理念、护理开展方法，同时进一步分析患儿的身体情况，根据患儿病情所涉及的循证问题，提出问题，搜集有关文献资料解决问题，制定解决方案，并进一步实施护理方案。（2）做好消毒隔离：做好病房的环境护理，维持病房的环境卫生，定时通风，保证空气清新，定时消毒，调整室内温湿度。在发现病房内脏污后，立刻处理，保证患儿的清洁度。（3）加强监测巡视，密切关注患儿病情及生命体征的变化，一旦发现异常，立刻上报医生，进行处理。（4）对症处理：定时清洁患儿的手、足、口腔、臀部等部位，做好消毒清洁。一旦患儿皮肤有疱疹或溃烂现象，立刻给予针对性处理，如外敷药物或内服药物。若患儿出现高热，立刻给予降温处理，物理降温如冰敷、冷敷等。（5）心理护理：研究显示，患儿均会出现不同程度的心理问题。因此，护理人员应该密切观察患儿的心理状态，了解患儿内心的痛苦，分辨患儿发生负面情绪的原因，根据患儿详细情况进行心理疏导，消除患儿的负面情绪，改善患儿住院期间的心理状态。
1.3 观察指标
患儿的临床症状消失时间（退热时间、头痛消失时间、呕吐消失时间、肢体抖动消失时间）与满意度（内含满意、—般满意、不满意三项标准）。
1.4 统计学方法
收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS 20.0数据包中进行数据处理。
2 结果
2.1 對比两组临床症状消失时间
观察组患儿的临床症状消失时间（退热时间、头痛消失时间、呕吐消失时间、肢体抖动消失时间）均短于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 对比两组满意度
观察组患儿的护理满意度96%（满意14例、一般满意10例、不满意1例）高于对照组的76%（满意7例、一般满意12例、不满意6例），差异显著（P<0.05）。
3 讨论
手足口病在临床很常见，但对患儿身心有很大影响。手足口病由于病毒侵袭感染从而造成的肠胃道及呼吸道急性传染疾病，在医院感染科非常常见，该病患儿在患病后，临床表现为：手足溃疡及疱疹等。患儿患病后应该及时进行治疗，一旦病情延误，极有可能损害患儿的脑部神经，严重影响患儿正常生长发育，甚至会对患儿的生命造成极大的威胁。手足口病的病程进展较快，容易引发无菌性脑炎、肺水肿与心肌炎等并发症，加重患儿的生理不适。近年来不断有研究发现，小儿手足口病合并脑炎患者应用循证护理能够进一步确定并提升临床治疗效果，改善患儿的心理状态，提高患儿的生存质量[3]。本研究赞成这一观点，研究纳入患儿50例，开展循证护理患儿的临床症状消失时间均短于对照组，由此可以确定，循证护理具有促进治疗的效果。循证护理患儿满意度高于对照组，能够确定患儿对于护理服务更为满意，能够进一步肯定循证护理的效果。
循证护理现属于临床最常用、最专业的一种护理措施。总结临床护理人员的护理经验，根据某一疾病，提出相应的循证问题，结合T作经验、搜索文献资料进行论证，并制定相应的循证护理方案。护理人员根据护理方案开展护理操作，以患者为中心，根据患者意愿，给予最佳、最全面的护理服务，从而改善患者的临床症状，巩固临床治疗效果，提高患者对护理服务的满意度。
综上可知，小儿手足口病合并脑炎应用循证护理，疗效显著，值得进一步在临床推广应用。
参考文献
[1]安秀菊循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值探讨[J]中国现代药物应用，2016，10（ 1）： 210-211
[2]徐徐循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用[J]山西医药杂志，2017，46（ 15）：1904-1906
[3]荣贺杰，粱久娟循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法及效果[J]世界临床医学，2016，10（ 11）：194，197