乳腺脂化型积乳囊肿误诊1例

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患者女,28岁.9年前无意发现右侧乳腺一肿物,约“鸽子蛋”大小,无红肿、乳头渗液,无发热、盗汗,外院检查提示乳腺肿物,当时拒绝手术治疗,后于当地行膏药外敷,无好转.今右侧乳腺肿块有所增大入院.起病以来精神、饮食、睡眠、大小便正常,体重、体力无明显改变.体格检查:右乳12 ~1点钟方向触及一质韧肿物,活动度可,无压痛;左乳未见明显异常,双侧腋下未见肿大淋巴结.
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结节病是一种全身性肉芽肿疾病,在尸检研究中心脏受累的发生率很高.心脏结节病与心血管疾病发病率和死亡率增高密切有关.传统心肌活检作为诊断“金标准”,有创且不够敏感,无创性心脏成像在评估和确诊心脏结节病中具有重要作用.心脏MRI可以为诊断心脏结节病提供有用的信息.使用不同的心脏MRI序列,如电影成像序列,钆剂延迟增强,T1和T2 mapping,可以有助于诊断心脏结节病.本文就MRI诊断心脏结节病的应用进展进行综述.
嗅觉功能障碍是帕金森病(PD)最常见的临床前期非运动症状之一,可早于典型的运动症状数年出现.大约50%~90%的PD患者存在不同程度的嗅觉功能减退或嗅觉缺失.因此,嗅觉功能测试作为PD早期诊断指标的价值得到广泛研究.近年研究表明,嗅觉功能障碍也与PD的其他非运动特征相关,可能成为疾病进展或认知衰退的预测因子.PD患者嗅觉功能改变与脑结构及功能改变密切相关.MRI的脑结构及功能成像是研究PD患者早期嗅觉功能障碍与对应脑结构及功能改变之间关系的重要方法.本文主要对PD嗅觉功能障碍的临床诊断方法和价值,以及PD
患者女,67岁.胸部CT检查发现“左侧胸腔占位20+天”入我院心胸外科,既往史:患者自诉有“哮喘”病史50+年,骨髓增生异常综合征5+月,已于我院化疗五周期,现血细胞好转.7+年前于我院心胸外科行“纵膈胸腺瘤切除术”.否认家族遗传病史.胸部CT平扫加双期增强显示:左侧胸腔巨大占位,边界清楚,大小约13.3 cm×11.3 cm×11.2 cm,密度不均匀,其内可见条片状稍低密度影,增强示轻度延迟强化,可见多根增粗血管影,并见肋间动脉分支供血.左肺下叶部分肺组织外压性肺不张.纵膈内未见肿大淋巴结影,双侧胸腔
偏头痛作为一种常见的神经系统疾病引起人们的广泛关注,但其发病机理尚不明确,治疗手段也不特异.卵圆孔是胎儿时期重要生理通道,出生后大多数发生闭合,但如果持续存在则称为卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO).近年来,越来越多的研究发现PFO可能是导致某些患者偏头痛发作的重要原因,大部分患者在行PFO封堵术后偏头痛症状能够明显缓解甚至消失,但目前偏头痛与PFO之间的关联机制尚不明确,本文综述了这两者之间的相关性研究进展.
患者男,20岁.因头晕,神志不清于2019年5月20日入院.体检:心、肺、腹、眼科、皮肤及面部检查未见明显异常,四肢肌力Ⅳ级,左侧肌张力减低,双侧指鼻实验阳性,闭目难立征阳性,双侧巴宾斯基阳性.颅脑MRI平扫显示:双侧大脑半球、脑桥、小脑见多发斑片状长T1、T2信号,增强后见多发斑点状异常强化,以下半部大脑半球及脑桥为主(图1~4);实验室检查:白细胞12.27×109/L、免疫球蛋白IgA 0.24 g/L、IgM 0.2 g/L、补体C 30.8 g/L、C反应蛋白32.8 mg/L.
近年来辐射防护得到了欧洲各界的广泛重视,出台了一系列相关政策.本文着重就欧洲辐射防护领域的最新研究进展进行综述,主要介绍了自2013年起至今欧洲针对辐射防护所制定的重要指南、政策以及在成人、儿童领域辐射防护的最新研究进展等.
患者女,54岁.“升结肠息肉肠镜下摘除史”1年余.现来我院消化科复诊,申请腹部超声检查.超声检查所见:回盲部见一高回声包块,呈蘑菇样凸向升结肠腔内(图1,2),大小约22 mm×19 mm×12 mm,形态欠规则,边界光滑清晰,内回声欠均匀,内见少量点条状血流信号(图3),可见小肠内容物间断性从其侧边通过进入结肠内.超声诊断:回盲部实性占位病变.随行纤维结肠镜检查.
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目的 探讨CT增强联合血管成像对门静脉属支静脉瘤的诊断价值,分析其临床特征及形成原因,以提高认识.方法 选取14例行CT增强检查诊断为门静脉属支静脉瘤患者的资料,利用MPR、VR等观察静脉瘤发生部位、形态、大小及有无合并症等,分析部位和合并症的关系.结果 14例患者均为单发,其中脾静脉瘤9例、肠系膜上静脉瘤3例、胃左静脉瘤2例,CT表现为囊状或梭形瘤样扩张.其中合并门静脉高压7例、合并门静脉主干狭窄或闭塞6例,食管静脉硬化剂注射治疗术后1例,脾切除术后1例.静脉瘤发生部位与门静脉高压、门静脉主干狭窄或闭塞
患者男,54岁.患者自诉2年前右膝关节无明显诱因出现疼痛,疼痛程度能忍受,无明显规律,疼痛于右侧下肢负重过久后稍明显,2年来疼痛逐渐加重.查体:右侧胫骨结节内侧压痛明显,余无特殊.实验室检查:血常规WBC升高,N升高及Hb升高,尿常规无异常.X线表现为右侧胫骨近端见类圆形稍高密度影,边界清晰(图1).CT表现为右侧胫骨平台后缘可见类圆形密度增高影,边界较清,邻近骨皮质破坏(图2).