精神病患者的心理护理分析

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  摘要:目的:探讨精神病患者的心理护理措施。方法:选取2013年12月~2014年12月我院60例住院精神病患者进行回顾性调查,严密观察患者病情变化,根据不同精神病患者的心理特点,有针对性的对其进行心理护理和心理疏导,对观察结果进行分析。结果:通过对精神病患者的心理护理,60例住院精神病患者在住院期间,未发生任何意外,患者精神症状得以缓解,自知力也有所恢复。结论:通过对精神病患者有针对性的心理护理,可使患者恢复精神健康,避免病情复发,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果。
  关键词:精神病患者;心理护理;心理疏导
  【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0029-01
  精神病患者长期患病后,会遗留下不同程度和不同性质的功能缺陷,出现形形色色的行为异常,造成其在生活、工作、社会活动能力上的缺失。由于对患者采取心理护理措施,不但提高了患者对治疗的依从性,同时也提高了患者的生活质量。尽最大的可能,使患者恢复社会功能,或最大限度减轻缺损程度,适应社会环境,恢复精神健康,尽可能恢复病前工作能力,自理生活,重建正常心态,回归社会,减轻家庭和社会的负担。下面笔者结合多年的工作实践,对精神病患者实施心理护理进行探析。
  1 临床资料
  选取2013年12月~2014年12月在我院60例住院精神病患者为研究对象,进行回顾性分析,患者均符合《中国精神障碍分类及诊断标准》,其中,男32例,女28例,最大年龄62岁,最小年龄22岁,平均年龄38.4岁,病程3个月~6年。其中精神分裂症42例,情感障碍12例,焦虑症5例,其他1例。
  2 心理护理措施
  2.1 主动热情接待精神病患者。护理人员要主动热情地接待精神病患者,应先自我介绍,给精神病患者第一印象至关重要,使护患关系有一个平等、相互了解的好开端;详细介绍医院的住院制度、治疗时间、饮食情况,针对精神病患者的心理状态,应用适当的语言技巧,特别是应用问候语、关心体贴、尊重和爱护患者,使患者产生安全感,稳定情绪。
  2.2 密切观察患者的思想动态。始终贯彻支持性心理护理,多与患者接触、交谈,倾听患者的陈述,关心体贴患者,与之建立良好的护患关系。尊重患者的人格,维护患者的利益,满足患者合理化要求,帮助解决一些实际困难,取得信任,使之有安全感。从而如实反映自己的心理活动,以最佳的心理状态接受治疗。教育患者正确对待及处理生活中事件,正确处理与己有关的社会矛盾与不良舆论,消除顾虑和自卑心理,树立正确的人生观和价值观以及坚强的意志,增强战胜疾病的信心。
  2.3 多沟通多谈心。通过交谈可以交流感情,消除顾虑,了解其内心活动,抓住主要矛盾。临床观察中,恢复期患者多有自卑、消极、悲观的情绪,护理人员应以热情、诚恳的态度对待患者,动之以情,晓之以理,进行疏导,消除其不良情绪,对患者所最关注的问题要主动给予解答,体谅恢复期患者对正常人生活的渴望,在生活上关心、照顾,使其顺利实现角色的转换。
  2.4 做好心理疏导工作。精神病患者住院期间的心理变化较大,随着病情的变化,情绪随之波动。因此,做好精神病患者的心理疏导工作极为重要。心理疏导就是通过护士的分析和引导,逐步缓解或减轻患者存在的心理问题和压力,使其从不愿合作、不愿接受治疗到主动迫切要求治疗,从错误认识到正确认识,从逃避现实到主动面对现实,从不良心理状态向健康心理状态转化。
  2.5 开展工娱疗活动。以工娱疗活动激发其对外界的兴趣,充分利用环境因素,调动自身主观能动性,根据患者的爱好去参加各种活动,以改善患者的认知功能,增强集体观念及竞争意识,锻炼意志,并可结合相应的物质和精神鼓励,促进社会功能的恢复。针对个人特点发挥专长,工作人员应热情参与,使患者感到亲切、温暖,为患者回归社会创造条件。
  2.6 加强心理宣教,谈论人生哲理,使患者了解自己的病情和症状,而不是缺陷,树立正确的人生观,正确对待疾病,正确处理相关的社会矛盾和不良的社会舆论,动员患者参加简单而又力所能及的工作,协助照顾重症患者的生活,打扫卫生,参加并带领其他患者开展读书、看报、看电视等有利于恢复自信心和工作能力的活动。
  3 结果
  通过对精神病患者的心理护理,60例住院精神病患者在住院期间,未发生任何意外,患者精神症状得以缓解,自知力也有所恢复。
  4结论
  通过对精神病患者有针对性的心理护理,可使患者恢复精神健康,避免病情复发,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果。心理护理对患者的作用:①增强患者的信心。由于患者长期收精神病的折磨,难免会有消极情绪,对康复的信心不大。恰当的心理护理与治疗能使患者增强信心,用积极乐观的心态去接受治疗,这样对治疗的效果也有促进作用。护理人员积极的引导和细心的照顾会让患者看到希望,用积极的心态去面对生活,这样也方便护理人员护理工作的进行。②合理的心理护理有助于稳定患者的情绪,减少患者对周围的的人、物和自己的伤害。当患者由于受到某种刺激而情绪时失控时,他们难以控制自己的行为举止,砸摔身边的东西,甚至伤害身边的人。但是如果在护理合理,或在患者暴走之前给予适当的心理治疗,使患者尽快安静下来,就能防止患者失控的现象。③心理护理能够使患者正确的认识到自己的病情,加强对精神病及其治疗方法的理解,从而能都积极配合护理人员的治疗。有些患者不能正确认识自己的病情,对护理人员的治疗怀有抵触情绪,致使护理工作难以进行,从而使患者病情日益严重。因此,护理人员应加强对患者的教育,让他们正确理解自己的病情,积极配合护理人员的工作。④心理护理能够增强患者的沟通能力,加强患者与护理人员的交流。护理人员通过和患者的交流,能够更详细的了解病人的病情,护理人员可以依据病情制定合理的护理与治疗方案。同时,护理人员向患者传播积极的生活态度,使患者找到自己的兴趣,克服消极、抑郁情绪的患者,与患者建立良好的护患关系,做到亲切、热情、和蔼、谦逊,尊重他们,爱护他们,鼓励多参加娱乐活动,如看电视、下棋、打扑克等,从而将注意力由治疗转移到其他方面,消除对治疗的紧张感与恐惧感。只有患者和医护人员建立良好的沟通,医护人员才能更加准确的掌握患者的病情,患者积极配合治疗,如此建立一个良好的反馈系统,增强治疗的效果。
  总之,心理护理对精神病患者的治疗作用往往是缓慢的持久的,但也是比较有效的方式之一。患者怀着乐观的心态,在治疗过程中积极的接受与配合医护人员的护理与治疗,并以药物治疗为基础,使患者更快的康复。并且心理护理相对于药物治疗而言并没有太大的痛苦,而且安全可靠,能够有效的减少精神病的复发。
  参考文献
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  [2] 王宪琴,刘仲发,张程.100例康复期精神分裂症患者社区护理临床疗效对照研究[J].中国民康医学,2011,23(11).
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