探讨微小RNA(miR)-451在胆管癌组织中表达水平及其与临床病理特征和预后的关系。
方法选取福建医科大学附属闽东医院2016年1月至2020年7月收集的179例胆管癌及其癌旁组织作为研究对象，采用转录组学分析食管癌和癌旁组织中差异表达miRNA，选择差异最为显著miR-451作为研究对象，采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术分析癌旁组织和胆管癌组织中miR-451表达水平。回顾患者临床病理特征并分组，分析不同病理特征患者胆管癌组织miR-451表达水平。以miR-451平均数作为阈值，将胆管癌患者分为低表达组和高表达组，分析两组患者中位生存时间和生存率。采用免疫组织化学分析增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平，并分析miR-451与PCNA表达水平的关系。计量数据比较采用t检验，相关性采用Pearson法。
结果转录组学和荧光定量PCR分析显示癌旁组织中miR-451表达水平(4.18±0.21)明显低于胆管癌组织中miR-451表达水平(1.32±0.16)，差异有统计学意义(t＝3.011，P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期患者胆囊组织miR-451表达水平(1.37±0.20)明显高于Ⅲ~Ⅳ期患者(0.73±0.15)，差异有统计学意义(t＝2.801，P<0.05)。中高分化患者胆管癌组织miR-451表达水平(1.57±0.18)明显高于低分化患者(0.85±0.19)，差异有统计学意义(t＝2.981，P<0.05)。淋巴结未转移患者胆管癌组织miR-451表达水平(1.38±0.22)明显高于淋巴结转移患者(0.71±0.20)，差异有统计学意义(t＝4.006，P<0.05)。miR-451高表达患者生存时间(35个月)明显高于miR-451高表达患者(14个月)，差异有统计学意义(Log-Rank＝4.409，P<0.05)。miR-451高表达患者术后3年生存率[59.21%(45/76)]高于低表达组患者术后3年生存率[24.27%(25/103)]，差异有统计学意义(Log-Rank＝5.619，P<0.05)。miR-451高表达患者胆管癌组织中PCNA阳性率[(61.48±7.18)%]明显低于miR-451低表达患者[(89.43±10.21)%]，差异有统计学意义(t＝4.019，P<0.05)。Logistic回归分析显示，miR-451是影响胆管癌患者预后的独立因素[比值比(OR)＝1.309，P<0.05]。
结论miR-451在胆管癌组织中呈低表达，与患者临床病理特征和预后明显相关。