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目的
分析老年食管癌患者放疗期间的营养风险和营养状况,为临床在选择营养评估工具及营养干预上提供依据。
方法选择浙江省肿瘤医院2012年6月—2013年8月65例,年龄≥60岁,行放射治疗的老年食管癌住院患者;分别运用人体测量指标对患者放疗开始、放疗后每周进行营养评估,运用欧洲营养风险筛查工具(NRS 2002)每周对患者进行营养风险筛查,并回顾性分析65例患者在院期间营养支持情况。
结果与放疗前相比,老年食管癌患者营养风险及各营养评估指标开始出现差异的时间分别是NRS 2002,第2周[(2.34±1.24)比(2.09±1.28);Z=3.234,P<0.01];体质指数(BMI):第2周[(20.21±3.03)比(20.51±3.06);t=3.626,P<0.01)];AC:第3周[(24.69±2.87)比(24.96±2.93);t=2.456,P<0.05)];三头肌皮折厚度(TSF)各时间点差异无统计学意义(P>0.05);上臂肌围(AMC)差异无统计学意义(P>0.05)。放疗开始后营养不良风险发生率为33.8%~49.2%;放疗过程中,NSR 2002评分与BMI、TSF、AC、AMC呈负相关;营养支持率93.8%(62例),其中肠内营养支持(EN) 3例(4.8%),肠外营养支持(PN) 59例(95.2%)。
结论老年食管癌患者放疗期间营养不良风险较高,且营养状况逐渐下降。NRS2002作为营养风险筛查工具能准确的做出判断,为临床营养干预提供合理依据。